왼쪽 편마비 대상자의 상의를 벗기는 순서로 옳은 것은? (단추 있는 옷)

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 의복착탈 — 신체기능이 저하된 노인이나 장애인의 옷 입고 벗기를 도와주는 일상생활활동(ADL) 지원의 한 부분입니다. 단순히 옷을 갈아입히는 것을 넘어, 대상자의 자존감과 독립성을 유지시키고, 관절 가동 범위를 유지하는 데도 기여하는 중요한 돌봄 활동입니다.
• 비마비측 — 편마비(반신불수) 대상자에서 마비가 되지 않은 건강한 쪽 몸을 의미합니다. 의복착탈, 체위변경, 이동보조 등 모든 신체활동 보조 시, 비마비측을 먼저 움직이거나 지지점으로 삼는 것이 기본 원칙이며, 이는 대상자의 안전과 편의, 보조자의 효율성을 모두 높입니다.
• 관절가동범위운동 — 관절이 정상적으로 움직일 수 있는 최대 각도와 방향으로 움직여 주는 운동으로, 구축(Contracture) 예방과 관절 기능 유지가 주목적입니다. 요양보호사는 의료행위가 아닌 일상적 돌봄의 범위에서, 대상자의 통증 범위 내에서 부드럽게 보조할 수 있습니다.
• 보조기구 활용 — 의복착탈을 돕기 위한 신발벗기개, 긴 손잡이 옷걸이, 단추 보조기 등의 도구를 의미합니다. 이러한 도구들은 대상자의 잔존 기능을 최대한 활용하여 독립성을 높이고, 보호자의 신체적 부담을 줄이는 데 핵심적인 역할을 합니다.
• 신체기계역학 — 신체의 구조와 기능, 그리고 중력과 같은 힘을 이해하여 돌봄 제공 시 에너지를 효율적으로 사용하고 자신과 대상자의 부상을 예방하는 원리입니다. 중심 낮추기, 넓은 지지면 만들기, 몸통 사용하기 등이 포함되며, 모든 신체활동 보조의 기초가 됩니다.