대상자의 자기결정권 존중 사례로 옳은 것은?

자기결정권 존중은 대상자가 자신의 삶과 관련된 사항을 스스로 선택하고 결정할 수 있도록 지원하는 것으로, 옷 선택, 식사 메뉴, 일과 등을 본인이 선택하게 합니다.

요양보호의 근본 원칙 중 하나인 '자기결정권 존중'에 대한 이해를 평가합니다. 핵심 개념은, 인지적·신체적 제약이 있더라도 모든 사람은 자신의 삶과 관련된 사항에 대해 스스로 선택하고 결정할 권리가 있다는 것입니다. 이는 단순한 선호를 넘어 인간의 존엄성과 자율성을 보장하는 윤리적, 법적 원칙입니다. 정답인 2번('대상자가 입고 싶은 옷을 선택할 수 있도록 돕는다')은 이 원칙을 가장 명확하게 보여주는 사례입니다. 대상자의 선호를 묻고, 그 선택을 실현할 수 있도록 지원하는 행동은 능동적인 '돕는다'는 태도를 포함하여 자기결정권을 실질적으로 존중하는 것입니다.

반면, 다른 보기들은 모두 자기결정권을 침해하는 행위를 묘사합니다. 1번과 4번은 '강제'라는 행위를 통해, 3번은 '묻지 않고'라는 배제를 통해, 5번은 '가족의 의견만 따라'라는 대리 결정을 통해 대상자의 의사를 무시합니다. 건강이나 위생 관리와 같은 명목상 좋은 목적도 대상자의 동의 없이 강제적으로 수행된다면 그 과정에서 기본권이 훼손될 수 있습니다.

실무에서 이 개념을 학습하는 것은 매우 중요합니다. 요양보호사는 일상생활을 직접 지원하는 위치에 있기 때문에, 무의식 중에라도 보호와 편의를 이유로 대상자의 선택권을 제한할 위험이 있습니다. 자기결정권을 존중하는 실무 능력을 기르는 것은 단순한 기술이 아닌, 대상자를 하나의 인격체로 대하는 태도의 근간이 됩니다. 이는 신뢰 관계 형성, 삶의 만족도 향상, 그리고 행동심리적 증상(BPSD) 완화에까지 긍정적인 영향을 미칩니다. 따라서 요양보호사의 핵심 가치관을 점검하는 중요한 문제입니다.

김 할아버지(가명, 80세, 초기 치매)는 요양원에서 생활 중입니다. 평소 깔끔하게 정장을 즐겨 입던 할아버지는 최근 활동성이 줄어 요양보호사가 준비한 편안한 트레이닝복만 입으려 합니다. 보호사 A씨는 "옷이 불편하시면 움직이기 더 어려우실 거예요"라고 말하며 트레이닝복을 권유합니다. 보호사 B씨는 "할아버지, 오늘은 어떤 옷이 입고 싶으세요? 예전에 자주 입으셨던 정장 차림도 준비해 드릴까요?"라고 묻고, 할아버지가 "그래, 그거 한번 입어볼까"라고 말하자 함께 옷장에서 정장을 꺼내 드립니다.