산책 중 대상자가 갑자기 쓰러져 경련을 할 때 응급처치 방법은?

경련 시에는 구토물이나 혀로 인해 기도가 막히지 않도록 고개를 옆으로 돌려주고, 주변의 위험물을 치워 다치지 않게 한다.

갑작스러운 경련 발작 시 요양보호사가 취해야 할 가장 적절한 응급처치 방법을 묻고 있습니다. 핵심 개념은 경련 환자의 안전 확보와 기도 유지입니다. 경련은 뇌의 비정상적인 전기적 활동으로 인해 발생하는 불수의적 근육 수축으로, 환자는 의식을 잃고 몸을 심하게 떨 수 있습니다. 이때 가장 큰 위험은 기도 폐쇄와 2차 외상입니다. 구토물이나 침이 기도로 들어가 질식할 수 있으며, 주변 물체에 부딪혀 다칠 수 있죠.

정답인 3번 '고개를 옆으로 돌려 기도를 유지한다'는 이러한 위험을 최소화하는 표준 처치법입니다. 구체적인 이유는 다음과 같습니다. 첫째, 기도 개방을 유지하여 구토물이나 타액이 기도로 흡입되는 것을 방지합니다(흡인성 폐렴 예방). 둘째, 환자를 억지로 붙잡거나 움직이려 하면(1번) 오히려 근육이나 관절에 손상을 줄 수 있습니다. 셋째, 경련 중에는 턱과 혀의 근육이 강하게 수축할 수 있어, 2번처럼 입에 무언가를 넣어 혀를 잡으려 하면 오히려 치아 손상이나 구강 점막 손상, 또는 보호자의 손가락이 물리는 심각한 상해를 초래할 수 있습니다. 넷째, 4번처럼 의식이 없는 상태에서 물을 먹이는 것은 기도로 흡입될 위험이 큽니다. 다섯째, 5번 심폐소생술은 호흡과 맥박이 정지한 경우의 처치로, 경련 중에는 일반적으로 필요하지 않습니다.

실무에서 이 개념을 정확히 아는 것은 매우 중요합니다. 요양보호사는 돌발 상황에서 당황하지 않고 과학적 근거에 기반한 표준 처치를 신속히 적용하여, 대상자의 생명을 보호하고 2차 합병증을 예방해야 합니다. 이는 단순한 지식이 아닌, 위기 대처 능력과 전문적 책임을 보여주는 핵심 역량입니다.

요양보호사 A씨가 치매가 있는 김 할아버지와 복도에서 산책 중이었습니다. 갑자기 김 할아버지가 비명을 지르지도 않고 눈을 뒤로 굴리며 바닥에 쓰러져 전신이 떨리기 시작했습니다. A씨는 당황하지 않고 주변의 걸상 등 위험물을 재빨리 치운 후, 김 할아버지의 고개를 부드럽게 옆으로 돌려 편안한 자세를 취해 주었습니다. 그리고 옷깃을 풀어주고, 주변 사람들에게 119에 신고해 달라고 요청하면서 경련이 지속되는 시간을 확인했습니다