오른쪽 편마비 대상자가 지팡이를 짚고 평지를 걸을 때 순서는?

평지 보행 시: 지팡이 → 마비된 다리(오른쪽) → 건강한 다리(왼쪽) 순서로 이동한다. (지-마-건)

편마비 대상자의 보행 보조 도구 사용 시 올바른 보행 순서를 묻는 것으로, 요양보호사가 재활 보행 훈련을 안전하고 효과적으로 지원하기 위해 반드시 숙지해야 할 핵심 실무 기술입니다. 핵심 개념은 '지-마-건'이라는 간단한 구호로 요약되는 '3점 보행법(Three-point Gait)'입니다. 이는 한쪽 다리에 마비가 있는 대상자가 지팡이를 사용할 때 적용하는 기본 보행 패턴으로, 항상 지팡이와 마비된 다리를 먼저 내딛고, 그 다음에 건강한 다리를 내딛는 순서를 의미합니다.

정답이 1번 '지팡이 → 오른쪽 발(마비측) → 왼쪽 발(건강측)'인 이유는 바로 이 '지-마-건' 원칙에 부합하기 때문입니다. 구체적으로 분석해 보면, 첫째, 지팡이를 먼저 내밀어 새로운 지지 기반을 확보함으로써 신체의 균형을 미리 잡습니다. 둘째, 그 다음으로 마비된 오른쪽 다리를 지팡이 근처로 이동시킵니다. 이때 마비된 다리는 체중을 완전히 지지하기 어려울 수 있으므로, 이미 고정된 지팡이를 안전한 지지대 삼아 이동할 수 있습니다. 마지막으로, 가장 강한 지지력을 가진 건강한 왼쪽 다리를 지팡이와 오른쪽 다리 앞으로 가져옵니다. 이 순서는 마비측 다리에 가해지는 부하를 최소화하면서도 최대의 안정성을 제공하여 넘어짐의 위험을 크게 줄입니다. 기존 해설은 이 기본 원리를 정확히 지적하고 있습니다.

이 순서를 학습하는 것은 단순한 지식 습득을 넘어, 대상자의 안전과 독립성을 보장하는 실무적 역량의 기초입니다. 올바른 순서를 지키지 않으면, 예를 들어 건강한 다리를 먼저 움직이면 마비된 다리와 지팡이만으로 몸무게를 지탱해야 하는 불안정한 상황이 발생해 낙상 위험이 급증합니다. 따라서 요양보호사는 이 원리를 체화하여 대상자에게 명확히 지시하고 훈련시킬 수 있어야 합니다.

오른쪽 편마비를 진단받은 김할머니(70세)가 요양보호사의 감독 하에 지팡이를 이용해 병실 복도에서 보행 훈련을 시작했습니다. 요양보호사는 "지팡이를 먼저 내밀고, 그 다음에 오른발, 마지막으로 왼발을 딛어보세요"라고 구체적으로 지시하며 옆에서 보조했습니다. 김할머니는 처음에는 순서가 헷갈려 왼발을 먼저 내려고 했지만, 반복 훈련 끝에 '지-마-건' 리듬에 점점 익숙해져 더 안정적으로 걸을 수 있게 되었습니다.