심화 해설
Paracentesis는 그리스어 접두사 'para-' (옆에, 가까이)와 'kentesis' (구멍뚫기, 찌르기)에서 유래한 의학 용어로, 체강 내에 축적된 비정상적인 체액을 진단 또는 치료 목적으로 제거하기 위해 바늘을 삽입하는 시술을 의미합니다. 가장 흔히 복강 내 복수(ascites)를 제거하는 복수천자를 지칭하지만, 흉강(thoracentesis), 심낭(pericardiocentesis), 관절(arthrocentesis) 등 다양한 부위의 천자술을 포괄하는 개념입니다. 이 시술은 간경변, 암, 심부전, 췌장염 등 다양한 질환으로 인해 발생하는 복수의 원인 규명을 위한 검체 채취, 복수로 인한 호흡곤란이나 복부 팽만감 완화, 세균성 복막염 진단 등에 활용됩니다. 진단적 paracentesis는 약 20-60mL의 체액을 채취하여 백혈구 수, 단백질 농도, 배양 검사 등을 시행하며, 치료적 paracentesis는 수 리터의 대량 복수를 제거하여 증상을 완화시킵니다. 시술 전 혈액응고검사가 필수적이며, 초음파 유도 하에 시행되어 장기 손상 위험을 최소화합니다.
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