임신 중 태아 심음 청진이 가능한 시기는? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
보훈병원 필기 모의고사 3회
문제

임신 중 태아 심음 청진이 가능한 시기는?

해설
도플러로는 임신 10-12주부터 태아 심음을 들을 수 있으며 청진기로는 18-20주경 가능합니다.
같은 주제 다음 문제협심증 환자에게 베타차단제를 투여하는 주요 목적은?

심화 해설

간호학 핵심 해설 이 문제는 태아 심음(Fetal Heart Sound) 청진이 가능한 시기에 대한 기본적인 산과 간호학 지식을 묻고 있어요. 태아의 심장 박동은 임신 초기부터 시작되지만, 이를 청진할 수 있는 시기는 사용하는 기구에 따라 달라진다는 것이 핵심! 포인트입니다.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 태아 심음 청진(Auscultation of Fetal Heart Sound)은 태아의 안녕(Well-being)을 평가하는 가장 기본적이고 중요한 산전 간호 사정이에요. 태아 심장은 임신 3주 말부터 박동하기 시작하지만, 그 소리를 외부에서 들으려면 충분한 크기와 강도가 필요합니다. 사용 기구에 따라 청진 가능 시기가 명확히 구분되므로, 도플러(Doppler) 장비청진기(Stethoscope)를 혼동하지 않도록 주의해야 해요.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 도플러 초음파 기기(Doppler ultrasound device)는 음파를 이용하여 움직이는 태아 심장 판막의 소리를 증폭시키므로, 비교적 이른 시기인 임신 10-12주부터 태아 심음을 들을 수 있어요. 참고로 일반 청진기(Fetoscope)로는 태아의 심장이 더 크게 발달하고 자궁벽에 가까워지는 임신 18-20주경에야 청진이 가능해집니다. 이 문제는 특별히 '도플러'를 명시하지 않았지만, 태아 심음 청진이 최초로 가능한 시기를 묻는 국시 빈출 유형이므로 도플러 기준인 10-12주가 정답입니다.

오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! ①번 임신 4주는 태아 심장이 관(管)의 형태로 발생하는 시기로, 아직 청진이 불가능합니다. ③번 임신 30주와 ④번 임신 40주는 이미 청진기로도 충분히 들을 수 있는 임신 후기로, 문제에서 묻는 '가능한 시기(최초)'로는 적절하지 않아요.

연관 개념 정리 (Related Concepts): 태아 심음을 들을 때는 반드시 엄마의 맥박과 구별해야 합니다. 혼동 주의! 태아의 정상 심박수는 120-160회/분으로 산모보다 훨씬 빠르므로, 청진 시 산모의 맥박을 동시에 촉지하여 감별하는 것이 중요해요. 만약 태아 심음이 100회/분 미만이거나 160회/분 초과라면 태아절박가사(Fetal distress)의 징후일 수 있으므로 즉시 추가 사정과 보고가 필요합니다.
개념 정리: 태아 심음은 임신 3주 말 심장 박동 시작 → 10-12주 도플러로 청진 가능 → 18-20주 청진기로 청진 가능
한눈에 비교!:
구분도플러(Doppler)청진기(Fetoscope)
청진 가능 시기임신 10-12주임신 18-20주
원리초음파로 심장 박동 소리 증폭심장 판막음 직접 청취
간호 적용임신 초기 심음 확인임신 중기 이후 정기 검진

암기 팁: "열두 살(10-12주) 도플러 친구, 스무 살(18-20주) 청진기 친구"라는 문장으로 기억하면 절대 헷갈리지 않아요!
국시 빈출 포인트: 간호사 국가고시에서는 도플러와 청진기의 청진 가능 시기를 구별하는 문제가 반드시 출제됩니다. 특히 임신 주수별 주요 발달 단계와 연계하여 "태아 심음 청진이 처음 가능한 시기는?"이라는 질문이 자주 나오므로, '도플러 기준 10-12주'를 정확히 암기해야 합니다.
기출 변형 주의!: "간호사가 일반 청진기를 이용하여 태아 심음을 처음으로 들을 수 있다고 교육해야 하는 임신 주수는?"처럼 질문을 바꾸어 출제될 수 있어요. 이 경우 정답은 18-20주가 됩니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "임신 11주차 산모가 산전 관리를 위해 산부인과 외래에 방문했습니다. 초음파실에 가기 전, 외래에 비치된 도플러 기기를 이용하여 태아 심음을 확인해 주려고 합니다. 간호사는 어떻게 해야 할까요?"

간호 중재 전략 (Nursing Intervention): 먼저 산모에게 편안한 앙와위(Supine position)를 취하도록 돕고, 하복부에 도플러 젤을 충분히 도포하여 마찰음을 줄여야 합니다. 핵심! 도플러 탐촉자를 치골결합 바로 위에서부터 천천히 움직이며 '칙칙' 소리가 가장 잘 들리는 지점을 찾아요. 태아 심음으로 추정되는 소리가 들리면, 반드시 산모의 요골 맥박(Radial pulse)을 동시에 촉지하여 태아의 빠른 심음(120-160회/분)과 산모의 상대적으로 느린 맥박을 감별합니다. 이후 들은 심박수를 간호 기록지에 정확히 기록하고 산모에게 들려주며 태아의 안녕을 확인시켜 줍니다.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 임신 초기에는 태아가 작고 움직임이 많아 심음을 찾기 어려울 수 있으니, 산모에게 미리 "아기가 작아서 심음을 찾는 데 시간이 조금 걸릴 수 있다"고 설명하여 불안을 감소시켜 주세요. 심음이 잘 들리지 않는다고 해서 산모가 불안해하지 않도록 충분한 설명과 함께 추후 초음파 검사로 정확한 확인이 가능함을 알려주는 것이 중요합니다.
간호 프로토콜: ① 손위생 실시 → ② 산모에게 절차 설명 및 동의 → ③ 앙와위 취함 → ④ 탐촉자에 젤 도포 → ⑤ 치골결합부 위에서부터 심음 탐지 → ⑥ 산모 맥박과 동시 확인하여 감별 → ⑦ 탐촉자 세척 및 기록
선배 간호사의 한마디: "처음 도플러로 태아 심음을 들려드릴 때 산모님들이 얼마나 감동하시는지 몰라요. '칙칙칙칙' 빠르게 뛰는 아기 심장 소리를 들려드리며 '이게 아기 심장 소리예요'라고 말해주는 순간, 임신의 기쁨을 함께 나누는 보람을 느낀답니다. 국시 공부할 때 임신 주수별 태아 발달과 간호를 꼼꼼히 연결 지어 공부하면 임상에서 큰 도움이 될 거예요!"

핵심 개념

합격조건 한국보훈복지의료공단 보훈병원 전공필기 540 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.