보건사업의 결과평가에서 측정하는 지표로 가장 적절한 것은?

결과평가는 사업으로 인한 건강수준의 변화, 건강행태 개선, 질병 발생률 감소 등 최종 결과를 측정한다.

핵심 해설 이 문제는 보건사업 평가(Health program evaluation)의 단계별 특성과 지표를 묻고 있어요. 평가는 사업이 진행되는 단계에 따라 구조(Structure) → 과정(Process) → 결과(Outcome)로 나뉘며, 각 단계에서 측정하는 지표가 완전히 다르다는 점을 정확히 구분하는 것이 핵심이에요.

핵심 개념 분석:
보건사업 평가에서 가장 궁극적으로 알고 싶은 것은 "이 사업 덕분에 국민 건강이 실제로 좋아졌는가?"입니다. 이것을 측정하는 단계가 바로 결과평가(Outcome evaluation)예요. 결과평가는 사업의 최종 목표 달성 여부를 확인하는 단계로, 건강 수준의 변화, 질병 발생 감소, 건강행태 개선과 같은 최종적인 성과를 측정해요.

정답 근거:
④번 건강행태 개선율은 사업을 통해 대상자의 행동이 실제로 얼마나 바람직한 방향으로 변화했는지를 보여주는 대표적인 결과 지표입니다. 예를 들어 금연 사업 후 흡연율이 감소했거나, 운동 프로그램 후 규칙적 운동 실천율이 증가했다면 이는 결과평가의 지표가 되는 거죠. 이는 사업의 최종 효과성을 판단하는 직접적인 근거가 됩니다.

오답 분석:
① 프로그램 만족도는 사업의 결과라기보다 과정평가(Process evaluation)의 질적 지표에 가까워요. 사업이 얼마나 충실하게, 수용 가능하게 진행되었는지를 보는 것이지, 건강이 실제로 나아졌는지를 보는 것은 아니에요.
② 사업 참여자 수와 ③ 예산 집행률은 모두 과정평가(Process evaluation)의 양적 지표입니다. 얼마나 많은 사람이 참여했고, 예산이 계획대로 잘 집행되었는지는 사업이 얼마나 잘 '운영'되고 있는지를 평가하는 것이지, 건강이 개선되었다는 '성과'를 의미하지는 않아요.
⑤ 홍보 활동 횟수는 사업을 수행하기 위해 투입된 활동의 양을 측정하는 과정평가 지표입니다. 홍보를 열심히 했다고 해서 건강이 좋아졌다고 단정할 수 없기 때문에 결과평가 지표로는 부적절해요.

연관 개념 정리:
보건사업 평가의 단계별 지표는 국가고시에 자주 등장하니 반드시 구분해두세요.
개념 정리

평가 단계	핵심 질문	측정 지표 예시
구조평가(Structure)	사업을 위한 기반이 갖춰졌는가?	인력 수, 시설, 장비, 예산 확보
과정평가(Process)	사업이 계획대로 수행되고 있는가?	참여자 수, 예산 집행률, 홍보 횟수, 만족도
결과평가(Outcome)	사업으로 건강이 좋아졌는가?	건강행태 개선율, 질병 발생률 감소, 사망률 감소

암기 팁
구·과·결(Goo-Gwa-Gyeol): "사업을 위한 '구'조가 갖춰지고(구조), 사업이 '과'정대로 진행되며(과정), 건강이라는 '결'과를 맺는다(결과)"로 기억하세요. 결과평가의 지표에는 반드시 '건강' 또는 '질병'이라는 단어가 직접적으로 들어간다는 점을 떠올리면 오답을 쉽게 걸러낼 수 있어요!

핵심 포인트
실제 적용 의미:
결과평가(Outcome evaluation) 지표는 단순히 사업의 활동량을 확인하는 것이 아니라, 투입된 자원과 활동이 궁극적으로 국민 건강 증진이라는 목표를 달성했는지 객관적으로 입증하는 데 의의가 있어요. 예산을 다 썼다는 것(과정)과 건강이 좋아졌다는 것(결과)은 완전히 다른 차원이에요. 건강행태 개선율 같은 결과 지표가 개선되지 않았다면, 아무리 사업이 활발히 운영되었다 해도 효과적인 사업이었다고 말하기 어렵습니다.

판단 사고 흐름:
해당 지표가 '건강의 변화'를 직접적으로 측정하는지 확인 → 변화가 측정되지 않는다면 그것은 투입이나 활동(구조/과정) 지표 → 건강 수준, 행태, 질병 발생에 변화가 나타나야 결과 지표로 분류

흔한 오류 및 주의사항:
혼동 주의! 만족도 조사는 흔히 결과평가로 오해하기 쉬워요. 만족도는 서비스의 질적 측면을 보는 과정평가 지표입니다. '건강이 좋아졌다'라는 만족감이 아닌, '사업이 마음에 들었다'라는 만족감이기 때문에 건강 상태 변화를 의미하지 않는다는 점을 명심하세요.