위에서 분비되는 호르몬 가스트린(gastrin)의 기능은?

가스트린은 위산 분비와 위 운동을 촉진한다.

핵심 해설 이 문제는 소화계 호르몬의 기능, 특히 위장관계(Gastrointestinal tract)에서 분비되는 주요 호르몬인 가스트린(Gastrin)의 생리적 작용을 묻고 있어요. 호르몬의 기능을 정확히 이해하려면 분비 세포, 자극 인자, 표적 기관에서의 반응을 연결 지어 알아야 해요. 핵심 개념 분석 (Key Concept): 가스트린(Gastrin)은 위의 유문동(Antrum)과 샘창자(십이지장, Duodenum)에 있는 G 세포(G-cell)에서 분비되는 펩타이드 호르몬이에요. 단백질이 위로 들어오거나 위가 팽창하면 미주신경(Vagus nerve)을 통해 자극받아 분비되죠. 이 호르몬의 주된 기능은 위산 분비 촉진과 위 점막 성장 촉진, 그리고 위 운동성 증가예요. 정답 근거 (Answer Rationale): 정답은 ③번 ‘위산 분비 촉진’이에요. 핵심! 가스트린은 혈류를 통해 이동하여 위바닥(Fundus)과 위몸통(Body)의 벽세포(Parietal cell)를 직접 자극해 염산(HCl) 분비를 강력하게 촉진시켜요. 이로 인해 위 내 pH가 낮아지면 음식물 소화가 촉진되고, 펩시노겐(Pepsinogen)이 펩신(Pepsin)으로 활성화되는 데도 기여하죠. 오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! ①번 ‘위산 억제’는 가스트린의 작용과 정반대예요. 위산 억제는 세크레틴(Secretin)이나 소마토스타틴(Somatostatin) 같은 호르몬의 기능이에요. 세크레틴은 십이지장에 산성 유미즙(Chyme)이 들어오면 분비되어 이자(췌장, Pancreas)의 중탄산염 분비를 촉진하고, 위산 분비는 억제해요. 혼동 주의! ②번 ‘위 운동 억제’도 가스트린과 반대되는 작용이에요. 가스트린은 위의 연동운동을 촉진하여 위 배출 속도를 높이는 데 기여해요. 위 운동을 억제하는 대표적인 호르몬은 콜레시스토키닌(CCK, Cholecystokinin)으로, 지방이 십이지장으로 들어올 때 분비되어 위 배출을 느리게 만들고 포만감을 유발해요. 혼동 주의! ④번 ‘담즙 생성 증가’는 틀렸어요. 담즙(Bile)을 생성하는 곳은 간(Liver)이에요. 콜레시스토키닌(CCK)은 쓸개(담낭, Gallbladder)의 수축을 자극하여 저장된 담즙이 십이지장으로 분비되도록 하는 호르몬이지, 생성을 직접 촉진하지는 않아요. ⑤번 ‘췌장 점액 분비 촉진’도 가스트린의 주요 기능이 아니에요. 췌장의 점액이나 효소 분비 촉진은 주로 세크레틴과 콜레시스토키닌(CCK)의 역할이랍니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts): 가스트린 외에 위장관계를 조절하는 주요 호르몬들의 기능을 함께 묶어서 알아두면 좋아요. 세크레틴(Secretin)은 췌장에서 중탄산염(HCO₃⁻) 분비를 촉진해 위산을 중화시키고, 콜레시스토키닌(CCK)은 쓸개 수축과 췌장 효소 분비를 촉진하며, 위 억제 펩타이드(GIP, Gastric inhibitory peptide)는 인슐린 분비를 촉진하고 위 운동을 억제해요. 개념 정리

호르몬	분비 세포/장소	주요 자극	주요 작용
가스트린 (Gastrin)	G 세포 (위 유문동, 십이지장)	단백질, 위 팽창, 미주신경	위산 분비 촉진, 위 운동 촉진, 위 점막 성장
세크레틴 (Secretin)	S 세포 (십이지장)	산성 유미즙	췌장 중탄산염 분비 촉진, 위산 분비 억제
콜레시스토키닌 (CCK)	I 세포 (십이지장, 공장)	지방, 단백질	쓸개 수축, 췌장 효소 분비 촉진, 위 배출 억제
위 억제 펩타이드 (GIP)	K 세포 (십이지장, 공장)	포도당, 지방	인슐린 분비 촉진, 위산 분비 및 위 운동 억제

한눈에 비교! 위장관 호르몬 문제에서 가장 흔히 혼동되는 두 호르몬이 바로 가스트린(Gastrin)과 콜레시스토키닌(CCK)이에요. 둘 다 위에서 분비되는 것처럼 헷갈리기 쉬운데, 혼동 주의! 콜레시스토키닌(CCK)은 엄밀히 말하면 십이지장에서 분비되며, 가스트린과는 정반대로 위 운동과 위 배출을 억제한다는 점이 중요해요. 또한, 가스트린이 위산을 촉진하면, 세크레틴은 이를 중화시키는 이자액(췌장액, Pancreatic juice) 분비를 촉진한다는 피드백 루프를 함께 이해하는 것이 생리학 공부의 핵심입니다. 병태생리 포인트 졸링거-엘리슨 증후군(Zollinger-Ellison syndrome)은 가스트린을 과도하게 분비하는 종양(가스트린종, Gastrinoma)으로 인해 위산이 과다하게 분비되어 심한 소화성 궤양과 설사가 반복적으로 발생하는 질환이에요. 이 질환을 떠올리면 가스트린의 기능을 쉽게 기억할 수 있어요. 과도한 위산이 위와 십이지장 점막을 손상시키는 것이 핵심 병태생리랍니다. 암기 팁 ‘가스트린’은 ‘Gas(가스)’에서 연상하여, 위 안에 산(酸, Acid)을 뿜어내는 강력한 ‘연료 주입 호르몬’이라고 생각해 보세요. 강력한 산을 만들어내 위를 활발하게 움직이게 하여 음식물을 처리하도록 준비시키는 역할이랍니다. 국시 빈출 포인트 국시에서는 위장관계 호르몬을 개별적으로 묻기보다, 세크레틴, 콜레시스토키닌(CCK), 가스트린의 기능을 서로 바꿔 놓거나 위산 분비/위 운동과의 관계를 반대로 제시하여 혼동을 유발하는 문제가 자주 출제돼요. 특히 “위 운동을 촉진하는 호르몬” 또는 “위산 분비를 촉진하는 호르몬”을 묻는 문제는 거의 매년 나오는 단골 소재이니, 반드시 정확히 구별해 두세요. 기출 변형 주의! “단백질이 위에 들어왔을 때 가장 먼저 분비가 증가하는 호르몬은?” 같은 사례형 문제로 변형되어 출제될 수 있어요. 또는, “이자(췌장)의 중탄산염 분비를 가장 강력하게 자극하는 호르몬은?”이라는 문제와 짝지어, 각 자극과 반응을 바꿔서 묻는 패턴도 매우 흔하니 표를 통째로 이해하며 암기하는 것이 중요합니다.

물리치료 임상 실무 가이드 비록 가스트린 자체가 물리치료의 직접적인 치료 대상은 아니지만, 임상 시나리오를 통해 그 중요성을 실감할 수 있어요. 예를 들어, 위절제술(Gastrectomy)이나 위 우회술(Gastric bypass)을 받은 환자를 재활 치료실에서 만난다고 가정해 볼게요. 이 환자들은 가스트린 분비 세포가 제거되었거나 음식물의 경로가 바뀌어 식후 호르몬 반응이 크게 달라져 있어요. 치료 중 식후 더부룩함이나 덤핑 증후군(Dumping syndrome) 같은 증상을 호소할 수 있답니다. 물리치료 중재 전략 (Intervention Strategy): 핵심! 이런 환자의 운동 처방 시 고려할 점이 있어요. 덤핑 증후군의 위험을 줄이기 위해 식사 직후 바로 눕거나 심한 전신 운동을 피하고, 식후 30분~1시간 정도 지난 후에 중등도 강도의 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 가스트린을 비롯한 위장관 호르몬의 불균형은 소화 속도와 영양소 흡수에 영향을 주어 에너지 대사 및 전해질 균형을 무너뜨릴 수 있기 때문에, 피로 호소에 민감하게 반응하고 활력징후를 세심히 모니터링해야 해요. 선배 물리치료사의 한마디 "물리치료사에게 인체의 생리학적 반응을 이해하는 것은 단순한 지식을 넘어 환자의 안전과 직결되는 문제예요. 수술 후 달라진 신체 환경이 운동 중 어떤 반응으로 나타날지 예측하고 대비하는 것이 진정한 전문가의 모습이랍니다. 국시 공부할 때 배우는 모든 기초 의학 지식은 결국 임상에서 '내 환자'를 지키는 힘이 된답니다. 힘내세요!"