CTLSO는 Cervico-Thoraco-Lumbo-Sacral Orthosis의 약어로, 목뼈(경추)에서 엉치뼈(천추)까지 척추 전체를 지지하는 보조기입니다. 가장 넓은 범위를 포함하기 때문에 척추 측만증 교정(예: Milwaukee 보조기)이나 광범위한 척추 불안정에서 사용합니다. 포함하는 범위가 넓은 만큼 착용 부담이 크고, 피부와 호흡에 미치는 영향도 함께 살펴야 합니다.
보기 1번 경흉요천추보조기가 정답입니다. C는 cervical(경추), T는 thoracic(흉추), L은 lumbar(요추), S는 sacral(천추), O는 orthosis(보조기)입니다. 약어를 순서대로 풀어 한글 용어를 이어 붙이면 경흉요천추보조기가 됩니다. 네 부위가 모두 들어 있고 순서가 위에서 아래로 맞는지를 확인하십시오.
보기별 해설
2번: 경추보조기 — 경추만 포함하는 CO(Cervical Orthosis)에 해당합니다. 흉추, 요추, 천추가 빠져 있습니다.
3번: 흉요천추보조기 — 흉추, 요추, 천추를 포함하는 TLSO입니다. 경추가 빠져 있어 CTLSO가 아닙니다.
4번: 경흉추보조기 — 경추와 흉추만 포함하는 CTO 계열로, 요추와 천추가 빠져 있습니다.
5번: 경흉요추보조기 — 경추, 흉추, 요추까지만 포함하고 천추가 없습니다. 글자 하나 차이라서 가장 헷갈리기 쉬운 보기입니다.
시험 포인트
척추 보조기 약어는 글자 수만 세어도 포함 부위를 알 수 있습니다. CTLSO는 글자가 네 개(C, T, L, S)이므로 네 부위를 모두 포함해야 합니다. 보기마다 부위가 하나씩 빠진 형태로 출제되므로, 약어의 글자와 한글 낱말을 하나씩 짝지어 확인하는 습관이 필요합니다.
함께 묶어 외울 약어로는 CO(경추보조기), CTO(경흉추보조기), TLSO(흉요천추보조기), LSO(요천추보조기), SIO(엉치엉덩보조기)가 있습니다. 이들은 모두 위쪽 끝과 아래쪽 끝이 어디까지인지를 약어 글자가 알려 주므로, 약어를 보면 지지하는 범위를 머릿속에 그려 볼 수 있어야 합니다. 임상에서는 범위가 넓은 보조기일수록 몸통의 움직임을 크게 제한하므로, 환자의 일상 활동과 호흡 기능, 피부 상태를 정기적으로 확인하고 필요한 최소 범위의 보조기를 선택하는 것이 원칙입니다. 또한 보조기를 벗은 뒤에는 약해진 몸통 근육을 되살리기 위한 안정화 운동을 함께 지도해야 합니다.
CTLSO는 경추에서 천추까지 척추 전체를 포함하는 경흉요천추보조기입니다.
Clinical Terminology in Action
의사 처방전에 "CTLSO 착용 처방"이라는 항목이 있을 수 있습니다. 물리치료사는 이때 다음 사항을 파악해야 합니다: 1) 처방 목적(옆굽음증 교정, 수술 후 고정 등), 2) 착용 시간(23시간/일, 수면 시 제외 등), 3) 장치의 적합도 점검 주기. SOAP 노트에는 "S: CTLSO 착용 중 호흡 시 흉부 압박감 호소", "O: CTLSO 제거 후 목부 AROM 심한 제한, 가슴 확장 2cm 감소" 등으로 기록합니다. 작업치료사와는 CTLSO가 상지 기능과 일상생활동작(ADL)에 미치는 영향을 협의하게 됩니다.
CautionEasily Confused! CTLSO는 경흉요천주까지 모두 포함합니다. 보기 3번 '흉요천주척추고정장치'는 'Cervico-'가 빠진 TLSO를 의미하므로 오답입니다. 또한, '보조기'와 '고정장치'는 번역상의 차이일 수 있으나, CTLSO처럼 광범위한 부위를 강직하게 고정하는 경우 국내에서는 '고정장치'라는 용어를 더 자주 사용합니다.
CTLSO — Cervico-Thoraco-Lumbo-Sacral Orthosis의 약자. 목부부터 엉치뼈까지 전 척추를 고정하는 강직한 외부 장치.
Orthosis — 신체 부위를 지지, 정렬, 보정, 기능 보조하기 위해 외부에서 착용하는 장치. 보조기.