이 문제는 내분비 용어를 한국어로 옮기는 문제이고 정답은 1번 고프로락틴혈증입니다. 프로락틴(prolactin)은 뇌하수체 전엽의 젖분비세포(lactotroph)가 분비하며 출산 후 젖 분비를 일으키는 호르몬입니다.
용어 분해
hyper-(과다)+prolactin(프로락틴)+-emia(혈증)입니다. pro-는 '~을 촉진하는', lact는 '젖'이라는 어근이어서 prolactin은 '젖 분비를 촉진하는 물질'이라는 뜻을 담고 있습니다. 같은 구조로 hypo-prolactinemia는 저프로락틴혈증이 됩니다.
보기별 해설
2번: 저프로락틴혈증 — hypo-에 해당해 방향이 반대입니다.
3번: 고프로락틴뇨증 — -uria(소변)가 아니라 -emia(혈액)이므로 틀립니다. 접미사 하나로 검체가 바뀝니다.
4번: 고갈락토스혈증 — 갈락토스라는 당이 높은 상태로 프로락틴과 무관합니다. 젖(lact)에서 떠올린 함정 보기입니다.
5번: 고성장호르몬혈증 — 성장호르몬이 늘어난 상태로 말단비대증·거인증과 관련되며, 다른 뇌하수체 호르몬입니다.
임상 적용 관점
고프로락틴혈증은 프로락틴 분비 뇌하수체 종양이나 일부 약물(항정신병약 등)로 생길 수 있습니다. 프롤락틴이 높으면 성호르몬이 감소하고 골흡수는 늘며 골형성은 억제되는 것으로 보고되며, 고프로락틴혈증 환자에서 골밀도가 감소하고 골절 위험이 커질 수 있습니다.[1] 또 고프로락틴혈증은 가임기 여성에서 무월경의 흔한 원인이고, 높은 프로락틴이 GnRH를 낮추어 골밀도 감소로 이어질 수 있습니다.[2] 물리치료사는 이런 환자에게서 골다공증 위험을 고려해 낙상 예방, 체중 부하 운동, 과도한 충격 동작의 제한 여부를 설계해야 합니다.
정리하면 hyper+prolactin+emia는 고프로락틴혈증입니다. -emia(혈액)와 -uria(소변), 그리고 hyper/hypo의 방향을 구분하면 비슷한 보기들을 걸러낼 수 있습니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Hyperprolactinemia and bone.일반논문di Filippo L, Doga M, Resmini E, Giustina A (2020) · DOI: 10.1007/s11102-020-01041-3
[2]
Effect of Hyperprolactinemia on Bone Metabolism: Focusing on Osteopenia/Osteoporosis.일반논문Yun SJ, Sang H, Park SY, Chin SO (2024) · DOI: 10.3390/ijms25031474
Clinical Terminology in Action
물리치료사는 Hyperprolactinemia 진단을 가진 환자를 주로 다음과 같은 맥락에서 접하게 됩니다.
* 의사 처방(Referral) 해석: 처방지에 "s/p Transsphenoidal Adenectomy (뇌하수체 선종 절제술 후 상태)" 또는 "Medication: Bromocriptine (프롤락틴 억제제)"와 함께 이 진단명이 기재될 수 있습니다. 이때 물리치료사는 환자가 최근 신경수술을 받았거나 호르몬 약물을 복용 중임을 인지하고, 적절한 운동 강도와 주의사항(예: 갑작스런 머리 움직임 제한, 약물로 인한 기립성 저혈압 가능성)을 고려해야 합니다.
* SOAP 노트 기록: 주관적 항목(S)에서 환자가 "최근 매우 피곤하고 힘이 안 난다"거나 "관절이 아프다"고 호소할 때, 객관적 항목(O)에서 원인 불명의 근력 저하가 관찰될 때, 이전 병력(PMH)에 이 진단명이 있다면 평가와 계획(A/P)에 영향을 줄 수 있는 중요한 배경 정보가 됩니다.
* 타 직종과의 소통: 간호사에게 "이 환자 분, 호르몬 약 복용 시간에 운동 일정을 조정해야 할까요?"라고 문의하거나, 의사에게 "환자 분이 극심한 피로를 호소하는데, 현재 프롤락틴 수치와 관련이 있을 수 있나요?"라고 보고할 때 정확한 용어 사용이 전문성을 보여줍니다.
CautionEasily Confused!Hyperprolactinemia는 혈액 내 호르몬 수치를 말하는 반면, Galactorrhea는 그로 인해 발생하는 증상 중 하나입니다. 진단명과 증상명을 혼동하지 마세요. 또한, -emia (혈중)와 -uria (뇨중)를 구분해야 합니다. "Hyperprolactinuria"(고프롤락틴뇨증)라는 용어는 일반적으로 사용되지 않습니다.
Hyperprolactinemia — 혈중 프롤락틴 호르몬 농도가 비정상적으로 높은 상태.
Hypoprolactinemia — 혈중 프롤락틴 호르몬 농도가 낮은 상태 (드묾).
Galactorrhea — 수유기 이외에 유즙이 분비되는 증상. 고프롤락틴혈증의 주요 증상 중 하나.