臨床護理情境
在台灣的早期療育中心或復健科門診，護理師面對一位像小琪這樣的腦性麻痺兒童時，應進行以下評估與處置：
評估 (Assessment)：詳細評估兒童的
口腔動作功能（舌頭活動度、嘴唇閉合力、咀嚼能力）、
吞嚥功能（吞嚥時有無嗆咳、咳嗽、聲音濕潤感）、進食時間長短、以及營養狀態（身高、體重、生長曲線）。
護理診斷 (Nursing Diagnosis)：
營養不均衡：少於身體需要，與咀嚼吞嚥困難有關 /
潛在危險性吸入，與吞嚥反射協調不佳有關。
護理計畫與措施：
- 教導家屬正確的餵食姿勢：讓兒童坐直，頭頸部有良好支撐，保持頭正中、頸部微向前屈。
- 示範並讓家屬練習三指下顎控制法及正確的餵食技巧（湯匙從正面送入，食物置於舌中後方）。
- 指導食物質地調整：依治療師建議，將固體食物搗碎、切細，液體使用增稠劑。避免同時給予固體和液體。
- 營造安靜、無壓力的進食環境，給予充足的時間。
跨專業合作：此類個案需要
跨專業團隊合作。護理師應與
物理治療師 (PT)討論姿勢擺位，與
職能治療師 (OT)或
語言治療師 (ST)共同進行口腔動作與吞嚥訓練，並與
營養師合作設計適合的飲食計畫。
病人與家屬衛教：用簡單的話告訴家長：「餵小琪的時候，要讓她坐好，頭稍微低一點。餵的時候，湯匙要平穩地放到她舌頭比較後面的地方，不要只放在舌尖。如果果汁或水太稀容易嗆到，可以加一點『食物增稠粉』讓它變稠一點，就像果凍水那樣，會比較安全。」
護理安全提醒：預防吸入性肺炎是最高原則！餵食中及餵食後30分鐘內，需密切觀察有無咳嗽、呼吸聲變粗、臉色發紫等嗆咳跡象。餵食後應維持坐姿或半坐臥至少30分鐘至1小時。
國考陷阱提醒：國考常將「正確」與「錯誤」的餵食技巧混在一起考。除了本題的「舌頭前方」是陷阱外，也要注意其他錯誤選項，例如：「餵食時頭部應後仰以利吞嚔」（錯！會增加吸入風險）、「應使用尖嘴或孔洞大的奶瓶餵食液體」（錯！流速過快易嗆咳）。