國考解析
考點分析 (Exam Focus):此題考的是
新生兒餵食 (Newborn Feeding),特別是
母乳親餵的時機與
早期飢餓線索 (Early Hunger Cues)的辨識。正確答案為選項2,因為它教導產婦觀察新生兒的早期飢餓行為(如轉頭、尋乳、吸吮),這是最佳的餵食時機,能讓餵食過程更順利,並建立良好的
親子依附關係 (Parent-Infant Attachment)。
護理學理整合 (Nursing Theory Integration):新生兒的飢餓線索分為早期與晚期。早期線索包括:
尋乳反射 (Rooting Reflex)、嘴巴張開、舌頭伸出、吸吮手指或拳頭、身體蠕動等。此時新生兒處於清醒、平靜的狀態,容易含乳成功。哭泣是
晚期飢餓線索 (Late Hunger Cues),此時新生兒已過度激動、疲憊,肌肉緊繃,反而不易含乳,可能導致餵食挫折、吸入過多空氣,甚至拒絕進食。護理指導的核心是「
按需餵食 (Feeding on Demand)」,但需教導辨識「需求」的早期訊號,而非等到哭鬧。
選項比較 (Options Comparison):
- 錯誤:雖然母乳易消化,但「固定每2~3小時」是過時的觀念。現代母乳餵養強調親子同室、按需餵食,頻繁且不限制時間的餵食有助於刺激乳汁分泌、預防乳房腫脹,並滿足新生兒需求。
- 正確:準確描述了新生兒的早期飢餓線索(轉頭、舌頭伸出、吸吮動作),指導產婦在這些訊號出現時就準備餵奶,是最適當的護理指導。
- 錯誤:強化了產婦的錯誤觀念。哭泣是晚期線索,此時餵奶「不會」吃得比較多,反而可能因過度激動而吃得少、效率差,且增加餵食困難。
- 錯誤:完全錯誤的處置。哭泣的寶寶需要的是立即回應其需求(可能是飢餓、不舒服等),若先安撫入睡,將錯過餵食時機,可能導致新生兒低血糖或體重增加不足。
高頻考點整理:
1.
早期 vs. 晚期飢餓線索:國考必考!早期(尋乳、吸吮)餵食佳;晚期(哭泣)餵食難。
2.
母乳餵養成功關鍵:親子同室、按需餵食、正確含乳姿勢、觀察嬰兒吞嚥聲。
3.
新生兒低血糖預防:及早開始餵食、頻繁餵食,特別是針對高危險群(如妊娠糖尿病母親的嬰兒)。
記憶口訣:
「
早餵輕鬆晚餵累,尋乳吸吮是訊號,大哭已是太激動。」
延伸學習:
建議複習「成功母乳哺餵的十大步驟」、新生兒含乳姿勢評估、以及如何評估嬰兒攝取足夠母乳的指標(如每天濕尿布6-8片、體重穩定增長)。