有關乳腺炎（mastitis）的敘述，下列何者錯誤？

(B) 罹患乳腺炎時, 更應 增加哺乳或擠乳頻率,將乳汁移出,以避免乳汁鬱積惡化; 繼續哺乳對嬰兒是安全的。

國考解析 考點分析 (Exam Focus)：此題考的是乳腺炎 (Mastitis)的護理處置原則，屬於產科護理學中產後合併症的章節。正確答案是選項2，因為其敘述「應該暫停哺乳，避免嬰兒受到感染」是錯誤的。乳腺炎的護理重點在於促進乳汁排出，而非停止哺乳。繼續哺乳不僅對嬰兒安全，更是治療的關鍵一環。

護理學理整合 (Nursing Theory Integration)：乳腺炎是乳腺組織的感染性炎症，最常見的致病菌是來自嬰兒口腔或母親皮膚的金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)。其病理生理機轉通常是：乳汁鬱積 (Milk stasis)（例如因哺乳頻率突然減少、含乳姿勢不良、壓力過大導致）→ 提供細菌滋生的溫床 → 引發感染與炎症反應。因此，治療的核心原則是「排空乳汁」，以消除細菌的培養基，並配合抗生素治療。臨床表徵包括乳房局部紅、腫、熱、痛，以及全身性的發燒（通常為38.4~40°C）、畏寒、肌肉痠痛等類似流感的症狀。

選項比較 (Options Comparison)： 1. 正確。金黃色葡萄球菌是乳腺炎最常見的致病菌。 2. 易混淆！錯誤。這是本題的陷阱。正確做法是鼓勵並繼續哺乳，從受感染的一側乳房開始餵食，以確保乳汁有效排出。乳汁中的細菌不會傷害嬰兒，且持續排空是緩解鬱積、促進康復的必要措施。 3. 正確。哺乳頻率突然減少（如嬰兒開始睡過夜、母親返回職場）是導致乳汁鬱積、進而引發乳腺炎的常見原因。 4. 正確。乳腺炎常伴隨明顯的全身性感染症狀，發燒至38.4~40°C是典型的臨床表現。

高頻考點整理：乳腺炎 vs. 乳房膿瘍的區別 / 產後乳房護理與乳汁鬱積的預防 / 哺乳期用藥安全（如抗生素選擇）
記憶口訣：「乳腺炎，莫停餵，排空乳汁是首位；發燒疼痛局部紅，金黃葡萄菌作祟。」
延伸學習：建議複習「產後合併症」中的其他主題，如產褥感染、血栓靜脈炎，並比較其護理重點。

臨床護理情境 在台灣的產後病房或母嬰親善門診，護理師評估疑似乳腺炎的產婦時，應：
1. 評估 (Assessment)：詢問哺乳史（含乳姿勢、頻率）、觸診乳房是否有硬塊、壓痛點、局部發紅發熱；測量體溫、脈搏；評估是否有畏寒、肌肉痠痛等全身症狀。
2. 護理診斷 (Nursing Diagnosis)：急性疼痛/與乳腺組織發炎有關；體溫過高/與感染過程有關；知識缺失/與乳腺炎處理方式不正確有關。
3. 護理計畫與措施 (Nursing Care Plan & Interventions)： - 衛教並協助母親採取正確含乳姿勢，鼓勵持續親餵，先從患側開始。 - 教導餵奶前可溫敷乳房促進排乳，餵奶後或兩餐間可冷敷以減輕腫脹疼痛。 - 指導母親攝取充足水分、充分休息。 - 依醫囑給予抗生素（如Dicloxacillin）及止痛藥（如Acetaminophen），並衛教按時服藥的重要性。
4. 跨專業合作 (Interdisciplinary Collaboration)：當發現乳房已形成波動感硬塊（可能為膿瘍），或母親高燒不退、症狀惡化時，應立即通知醫師，可能需要進行超音波檢查或穿刺引流。
5. 病人衛教 (Patient Education)：「媽媽，您這是乳腺發炎，最重要的是要把奶水排出來，所以請繼續餵寶寶，這樣反而好得快。寶寶喝到帶有細菌的奶水不會有問題。我們會開抗生素給您，請一定要吃完一個療程。」
護理安全提醒：強調用藥安全，選擇哺乳期安全的抗生素。提醒母親觀察嬰兒有無鵝口瘡等跡象（雖罕見），並注意自身手部衛生，預防感染擴散或復發。
國考陷阱提醒：注意！國考常以「停止哺乳」作為乳腺炎的誘答選項，務必記住「持續排空」才是黃金準則。另一個陷阱是混淆「乳腺炎」（可繼續哺乳）與「乳房膿瘍」（可能需要暫停患側親餵，但需以手或擠乳器排空）。