간경화 환자에게 정맥류 출혈이 발생했다. 삽관 전 간호사의 준비로 옳은 것은?

정맥류 출혈은 기도폐쇄 위험이 높으므로 산소 및 혈액제제 준비가 필요하다.

간경화 환자에서 발생하는 식도정맥류 출혈 상황에서 삽관 전 간호사의 준비 사항을 평가합니다. 핵심 개념은 급성 위장관 출혈 관리와 기도 유지의 중요성입니다. 간경화 환자는 문맥압 항진으로 인해 식도정맥류가 발생하기 쉽고, 출혈 시 기도 흡인과 저혈량성 쇼크 위험이 매우 높습니다. 정답인 이러한 위험에 대비한 포괄적인 준비를 나타냅니다. 산소 공급은 저혈량이나 흡인으로 인한 저산소증을 예방하고, 혈액제제 준비는 급성 출혈로 인한 혈액 손실을 보충하기 위해 필수적입니다. 특히 간경화 환자는 간 기능 저하로 응고 인자가 부족해 출혈 위험이 더욱 높으므로, 신속한 혈액 제제 투여가 생명을 구할 수 있습니다. 반면, 다른 보기들은 상황에 부적합하거나 위험을 초래할 수 있습니다. 임상에서 간호사는 이처럼 환자의 상태를 신속히 평가하고, 다학제 팀과 협력하여 응급 대비를 철저히 하는 것이 중요합니다. 이는 환자 안전과 생존율을 높이는 핵심 역량으로, 실제 실무에서 즉각적인 대응 능력을 기르는 데 도움이 됩니다.

55세 남성 환자가 간경화 진단을 받고 입원 중입니다. 갑자기 토혈과 흑변을 호소하며 의식이 혼탁해지고 혈압이 90/60 mmHg로 떨어집니다. 간호사는 즉시 비강 캐뉼라를 통해 산소를 공급하고, 정맥로를 확보하여 수액과 혈액 제제를 준비하며, 의사와 협력하여 기도 삽관을 준비합니다.