헤파린 투여 시 주의사항으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• aPTT — 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간으로, 내인성 경로와 공통 경로의 응고 인자 기능을 평가하는 검사이며 헤파린 치료 모니터링의 표준 지표입니다.
• 항트롬빈 III — 헤파린의 공동인자로, 헤파린 결합 후 활성화되어 응고 인자 Xa와 IIa(트롬빈)를 억제하여 항응고 효과를 발휘합니다.
• 헤파린 유도 혈소판 감소증(HIT) — 헤파린 투여 후 발생할 수 있는 면역학적 부작용으로, 혈소판 감소와 새로운 혈전 형성 위험을 증가시키는 중증 합병증입니다.
• 프로타민 황산염 — 헤파린의 항독소로, 양이온성 단백질이 헤파린과 결합하여 그 항응고 효과를 중화시키는 약물입니다.
• 와파린 — 비타민 K 길항제로 작용하는 경구 항응고제이며, PT/INR로 모니터링하고 헤파린과 전환 치료 시 중복 투여가 필요합니다.