위팔뼈의 특징적 구조에 해당하지 않는 것은?

붓돌기(styloid process)는 자뼈와 노뼈의 끝부분에 위치하며 위팔뼈에는 존재하지 않는다. ① 작은결절 : 위팔뼈의 상단부 위치, 어깨밑근 등의 부착부위 ② 큰결절 : 위팔뼈의 상단부 위치, 가시위근, 가시아래근, 작은원근 등의 부착부위 ③ 위팔뼈도르래 : 자뼈와 관절을 이루는 부위 ⑤ 결절사이고랑 : 위팔두갈래근의 힘줄이 통과함

상완골의 해부학적 구조를 정확히 이해하고 있는지 평가하는 핵심 개념 문제입니다. 상완골은 상지에서 가장 긴 뼈로, 근육 부착 및 관절 형성에 중요한 구조적 특징을 가지고 있습니다. 핵심 개념은 상완골의 정확한 해부학적 랜드마크를 구별하는 능력입니다.

정답이 4번인 이유는 주두돌기가 실제로는 척골과 요골의 원위 끝부분에 위치한 구조물이기 때문입니다. 주두돌기는 손목 관절 주변에서 인대 부착점 역할을 하며, 상완골에는 존재하지 않는 대표적인 구조물입니다. 이는 해부학적 위치에 대한 명확한 이해가 필요한 부분입니다.

반면 다른 보기들은 모두 상완골의 실제 구조물입니다: 소결절은 상완골 근위부에 위치하여 견갑하근 등의 부착점 역할을 하고, 대결절은 극상근, 극하근, 소원근 등의 회전근개 근육들이 부착되는 중요한 부위입니다. 상완골 활차는 척골과 관절을 형성하는 관절면이며, 결절간 홈은 이두박근 장두의 힘줄이 통과하는 구조입니다.

물리치료 실무에서 상완골 해부학의 정확한 이해는 어깨 관절과 팔꿈치 관절의 기능 장애 평가, 근육 부착점 파악, 손상 기전 분석에 필수적입니다. 특히 회전근개 손상, 이두박근 건염, 상완골 골절 등의 평가와 치료 계획 수립에 직접적으로 적용됩니다.

45세 테니스 선수가 서브 동작 중 심한 어깨 통증을 호소하며 내원했습니다. 검사 상 대결절 부위에 압통이 있고, 외전 및 외회전 시 통증이 유발됩니다. MRI 검사 결과 극상근 힘줄의 부분 파열이 확인되었습니다.