지역 보건소에서 고혈압·당뇨병 환자 500명을 등록하여 정기적인 상담과 약물 관리를 제공하는 만성질환 관리 사업을 시행하고 있다. 1년 후 평가 결과 혈압·혈당 조절률이 개선되었다. 이 사업의 평가 지표는?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 결과 지표 — 결과 지표(Outcome Indicator)는 의료 서비스나 공중보건 프로그램이 환자나 대상 집단의 건강 상태(Health Status)에 미치는 최종적인 영향을 측정하는 지표입니다. 사망률, 이환율, 삶의 질, 임상 지표(혈압/혈당 조절률 등)의 개선이 대표적입니다.
• 과정 지표 — 과정 지표(Process Indicator)는 의료 서비스가 표준 지침이나 권고안에 따라 적절하게 제공되었는지를 평가하는 지표입니다. 예방 접종률, 암 검진률, 당뇨병 환자의 정기적인 발 검사 실시율 등이 여기에 속합니다.
• 산출 지표 — 산출 지표(Output Indicator)는 프로그램이나 서비스의 직접적인 산물(Product)을 양적으로 측정한 것입니다. 퇴원 환자 수, 수술 건수, 상담 제공 횟수 등 서비스의 '량'을 평가할 때 사용됩니다.
• 투입 지표 — 투입 지표(Input Indicator)는 의료 서비스를 생산하기 위해 투입되는 자원의 양과 질을 나타냅니다. 의료 인력 수, 병상 수, 장비 수, 예산 규모 등이 해당되며, 서비스 제공의 '잠재력(Potential)'을 평가합니다.
• 구조 지표 — 구조 지표(Structure Indicator)는 의료 기관이나 시스템이 서비스를 제공할 수 있는 물리적, 조직적 능력을 평가하는 지표입니다. 시설, 장비, 인력 자격, 조직 체계 등이 포함되며, Donabedian의 질 평가 모델(Structure-Process-Outcome)의 기본 요소 중 하나입니다.