수술 부위 감염 예방이 아닌 것은?

면도는 피부 손상으로 감염 위험을 증가시켜 권장하지 않는다.

수술 부위 감염(Surgical Site Infection, SSI) 예방을 위한 근거 기반 지침입니다. SSI는 수술 후 가장 흔한 의료 관련 감염 중 하나로, 환자의 회복을 지연시키고 의료 비용을 증가시키는 주요 원인입니다. 효과적인 예방 전략에는 수술 전·중·후 다양한 요소가 포함됩니다.
정답인"광범위 면도"가 SSI 예방이 아닌 이유는, 면도 시 미세한 피부 절단이 발생하여 박테리아의 침입 경로를 제공하기 때문입니다. 특히 수술 24시간 전에 수행된 면도는 SSI 발생률을 유의미하게 증가시킵니다. 현재 지침에서는 클리퍼를 이용한 제모가 권장되며, 필요하지 않은 경우 제모 자체를 피하는 것이 바람직합니다.
반면"적절한 항생제 예방"은 수술 시작 60분 전에 투여되어 수술 중 박테리아 오염을 방지합니다."수술 부위 제모"는 올바른 방법(클리퍼 사용)으로 수행될 때 감염 위험을 줄입니다."혈당 조절"은 당뇨병 환자에서 고혈당이 면역 기능을 저하시켜 감염 취약성을 높이기 때문에 중요합니다."정상체온 유지"는 저체온증이 말초 혈류 감소와 백혈세포 기능 저하를 초래하는 것을 방지합니다.
이 개념들의 실무적 중요성은 SSI 발생률을 40-60%까지 감소시킬 수 있는 포괄적인 접근법을 제공한다는 점입니다. 간호사는 수술 전 환자 평가, 준비, 수술 중 모니터링, 수술 후 관리까지 전 과정에서 예방 전략을 적용해야 하므로, 이 지식은 환자 안전을 보장하는 핵심 역량입니다.

60세 당뇨병 남성 환자가 대퇴골 골절로 인해 정형외과 수술을 앞두고 있습니다. 수술 전 간호사는 혈당을 150 mg/dL 이하로 조절하고, 수술 2시간 전에 cefazolin 항생제를 투여하며, 수술 부위는 클리퍼로만 짧게 정리합니다. 수술실에서는 따뜻한 담요와 가온 장비를 사용하여 체온을 36.5°C 이상으로 유지합니다.