심화 해설
화상 환자 초기 간호에서 ABC(기도, 호흡, 순환) 우선순위 원칙을 적용하는 것입니다. 화상 환자는 특히 흡입 손상으로 인해 기도 점막 부종이 빠르게 진행될 수 있어, 기도 폐쇄가 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 초기 평가에서 기도 개방성 확인이 가장 시급한 중재입니다. 정답이 3번인 이유는 기도 확보가 생명을 위협하는 즉각적인 위험을 해결하기 때문이며, 기존 해설에서 언급된 것처럼 기도 점막 부종은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있어 조기 개입이 필수적입니다. 다른 중재들(수분 공급, 통증 관리, 감염 예방)도 중요하지만, 기도 유지에 비해 즉각적인 생명 위협 정도가 낮습니다. 임상 현장에서 이 원칙을 적용하면 환자 예후를 크게 개선할 수 있으며, 간호사는 체계적인 초기 평가 기술과 응급 상황 대응 능력을 키워야 합니다.
임상 시나리오
35세 남성이 주방에서 화재 사고로 얼굴과 상기도에 화상을 입고 응급실에 내원했습니다. 환자는 목소리가 쉰 상태이고, 얼굴에 그을림이 관찰되며, 점차 호흡 곤란을 호소하기 시작했습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.