NRB (Non-Rebreather Mask)

Suy hô hấp cấp là tình trạng giảm khả năng trao đổi oxy và carbon dioxide của phổi.

Phân tích Thuật ngữ Y khoa Phân tích từ nguyên (Etymology): Non-Rebreather Mask (NRB) là một thuật ngữ ghép tiếng Anh mô tả chức năng của thiết bị. - Non-: Tiền tố có nghĩa là "không". - Rebreather: Từ "re-breathe" có nghĩa là "thở lại". "Rebreather" chỉ thiết bị cho phép thở lại khí thở ra. - Mask: Mặt nạ. → Ghép lại: Non-Rebreather Mask là "Mặt nạ không cho phép thở lại" khí thở ra, nhằm cung cấp nồng độ oxy cao nhất có thể cho bệnh nhân. Ý nghĩa lâm sàng Điều dưỡng (Nursing Clinical Meaning): Đây là một dụng cụ cung cấp oxy lưu lượng cao. Trong thực hành điều dưỡng, khi bệnh nhân có dấu hiệu hypoxemia (thiếu oxy máu) nặng (ví dụ: SpO2 thấp, tachypnea (thở nhanh), cyanosis (tím tái)), điều dưỡng cần chuẩn bị và đặt NRB theo y lệnh. Điều dưỡng cần hiểu rằng NRB có túi dự trữ và van một chiều để ngăn khí thở ra (chứa CO2) quay trở lại túi, đảm bảo bệnh nhân chỉ hít oxy nguyên chất từ túi. Cần theo dõi sát bệnh nhân, đảm bảo túi dự trữ luôn căng khi bệnh nhân hít vào, và không được sử dụng cho bệnh nhân ngưng thở (apnea). Thuật ngữ liên quan (Related Terms): - Nasal Cannula (Ống thông mũi): Dụng cụ cung cấp oxy lưu lượng thấp. - Simple Face Mask (Mặt nạ oxy đơn giản): Cung cấp oxy lưu lượng trung bình, không có túi dự trữ. - Venturi Mask (Mặt nạ Venturi): Cung cấp oxy với nồng độ chính xác, thường dùng cho bệnh nhân COPD.
Bản đồ Từ vựng (Word Map) Oxygen Therapy (Liệu pháp oxy) → Nasal Cannula (ống thông mũi) / Simple Face Mask (mặt nạ đơn giản) / Non-Rebreather Mask (NRB) (mặt nạ không thở lại) / Venturi Mask (mặt nạ Venturi) / Bag-Valve-Mask (BVM) (bóng ambu)
Mẹo ghi nhớ (Memory Tip) Hãy nhớ "Non-Rebreather" = "Không thở lại". Tưởng tượng mặt nạ này có một van một chiều như cánh cửa chỉ mở ra một chiều, ngăn không cho khí thở ra (đã sử dụng) quay trở lại để bệnh nhân hít lại, từ đó cung cấp oxy tinh khiết.
Thuật ngữ Việt - Anh (Vietnamese-English) - Mặt nạ không thở lại - Non-Rebreather Mask (NRB) - Ống thông mũi - Nasal Cannula - Liệu pháp oxy - Oxygen Therapy - Thiếu oxy máu - Hypoxemia

Thuật ngữ trong Thực hành Điều dưỡng - Đọc y lệnh & Thực hiện: Khi y lệnh ghi "Đặt NRB, lưu lượng 10-15 L/phút", điều dưỡng cần hiểu đây là chỉ định cấp cứu cho bệnh nhân suy hô hấp nặng. Cần lắp đúng dây oxy vào nguồn, điều chỉnh lưu lượng đủ cao (thường >10 L/phút) để túi dự trữ luôn căng ít nhất 2/3 khi bệnh nhân hít vào. - Ghi chép hồ sơ: Ghi rõ: "Đặt mặt nạ NRB, lưu lượng 12 L/phút. Bệnh nhân hợp tác, SpO2 cải thiện từ 85% lên 95%." - Bàn giao ca (SBAR): "Bệnh nhân A đang thở oxy qua NRB 15 L/phút vì khó thở nặng và SpO2 dao động 88-92%. Túi dự trữ được kiểm tra và luôn căng đúng cách." - Giáo dục bệnh nhân: Giải thích đơn giản: "Đây là mặt nạ cung cấp nhiều oxy nhất cho bác. Nó có túi chứa oxy và không cho thở lại khí cũ. Bác cần đeo kín mặt nạ, thở bình thường. Nếu thấy khó chịu hoặc mặt nạ bị xệ, hãy báo ngay cho chúng tôi."
Lưu ý quan trọng (Caution) - Dễ nhầm lẫn! NRB (mặt nạ không thở lại) KHÔNG PHẢI là Ventilator (máy thở) hay NIV (Non-Invasive Ventilation - thông khí không xâm nhập như CPAP/BiPAP). NRB chỉ cung cấp oxy, không hỗ trợ thông khí (không tạo áp lực dương). - Không nhầm lẫn với Simple Face Mask (mặt nạ đơn giản không có túi dự trữ).
An toàn người bệnh (Patient Safety) - Hậu quả nếu nhầm lẫn: Nếu nhầm NRB với dụng cụ oxy lưu lượng thấp (như nasal cannula) cho bệnh nhân suy hô hấp nặng, có thể dẫn đến thiếu oxy trầm trọng, tổn thương não, thậm chí tử vong. Ngược lại, dùng NRB không đúng kỹ thuật (lưu lượng quá thấp, túi xẹp) khiến bệnh nhân hít lại CO2, gây ứ đọng CO2. - Biện pháp phòng ngừa: Luôn kiểm tra túi dự trữ có căng không khi bệnh nhân hít vào. Đảm bảo lưu lượng oxy đủ cao (thường 10-15 L/phút). Không sử dụng NRB cho bệnh nhân ngưng thở; trường hợp đó cần dùng Bag-Valve-Mask (BVM).