Thuật ngữ trong Thực hành Điều dưỡngKhi đọc y lệnh: Nếu y lệnh chỉ ghi "Schedule for Endoscopy", điều dưỡng cần xác định rõ loại nội soi nào (qua hội chẩn với bác sĩ hoặc xem chỉ định) để có hướng dẫn chuẩn bị chính xác cho bệnh nhân. Ví dụ: "EGD" (Esophagogastroduodenoscopy - nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng) khác hoàn toàn với "Colonoscopy" về cách chuẩn bị.Ghi chép hồ sơ: Ghi rõ loại thủ thuật, ví dụ: "Bệnh nhân được đưa đến phòng nội soi tiêu hóa để thực hiện Gastroscopy theo chỉ định." Sau thủ thuật, ghi chú: "BN về giường an toàn, tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, không đau bụng, không nôn ói."Bàn giao ca (SBAR): "Bệnh nhân A, sáng nay được chỉ định nội soi dạ dày (Gastroscopy) để đánh giá xuất huyết tiêu hóa. Đã nhịn ăn từ tối qua, đã ký cam kết. Cần đưa đi lúc 9h sáng."Giáo dục sức khỏe: Giải thích cho bệnh nhân: "Bác sĩ sẽ dùng một ống nhỏ, mềm có camera đưa vào qua miệng để quan sát bên trong dạ dày của bác, giúp tìm nguyên nhân đau bụng. Bác cần nhịn ăn sáng để bác sĩ nhìn rõ hơn."
Lưu ý quan trọng (Caution):- Dễ nhầm lẫn! Endoscopy là thuật ngữ chung chỉ kỹ thuật nội soi. Các đáp án 1, 3, 4, 5 đều là các loại nội soi cụ thể (của hệ tiêu hóa, hô hấp, tiết niệu, tai mũi họng). Trong câu hỏi này, đáp án đúng phải là nghĩa chung nhất.- Phân biệt với Laparoscopy (nội soi ổ bụng) - đây là kỹ thuật nội soi qua thành bụng vào khoang phúc mạc, không phải vào lòng các cơ quan rỗng theo đường tự nhiên.
An toàn người bệnh (Patient Safety):Nhầm lẫn loại nội soi có thể dẫn đến chuẩn bị bệnh nhân sai, gây nguy hiểm. Ví dụ: Bệnh nhân nội soi đại tràng cần uống thuốc xổ làm sạch ruột, trong khi nội soi dạ dày chỉ cần nhịn ăn. Nếu chuẩn bị sai, thủ thuật có thể thất bại hoặc tăng nguy cơ biến chứng (hít sặc, tổn thương niêm mạc). Điều dưỡng luôn phải đọc kỹ y lệnh và xác nhận loại thủ thuật cụ thể trước khi hướng dẫn bệnh nhân.