병원 감염 예방을 위한 손씻기 5 moment 중 해당하지 않는 것은?

WHO 손위생 5 Moments는 ①환자 접촉 전 ②청결/무균 시술 전 ③체액 노출 위험 후 ④환자 접촉 후 ⑤환자 주변 환경 접촉 후이다. 출근 시는 포함되지 않는다.

이 문제의 핵심 개념은 세계보건기구(WHO)가 제시한 손위생 5 Moments입니다. 이는 병원 감염 예방을 위한 표준 지침으로, 특정 순간에 손위생을 수행함으로써 병원균 전파를 차단하는 데 목적이 있습니다. 핵심 이론은 감염 전파 경로를 차단하는 것으로, 환자와의 접촉 전후, 무균 조작 전, 체액 노출 후, 환자 주변 환경 접촉 후 등 5가지 주요 순간을 정의합니다.

정답이 5번인 이유는 WHO의 공식 지침에 "병원 출근 시"가 포함되지 않기 때문입니다. 손위생 5 Moments는 구체적으로 환자 안전과 직접 관련된 순간에 초점을 맞추고 있으며, 출근 시는 일반적인 위생 관행이지만 공식 5 Moments에 속하지 않습니다. 기존 해설을 보완하자면, 이 지침은 증거 기반으로 개발되어 국제적으로 인정받으며, 환자와 의료진 모두를 보호하는 체계적 접근법을 제공합니다.

실무에서 이 개념을 학습하는 것은 매우 중요합니다. 정확한 손위생 시행은 병원 감염률을 50% 이상 감소시킬 수 있으며, 항생제 내성 확산 방지와 환자 안전 증진에 직접적으로 기여합니다. 간호사는 일상적으로 다양한 감염 위험 상황에 노출되므로, 이 원칙을 숙지하면 임상 판단력과 감염 관리 역량을 키울 수 있습니다.

65세 당뇨병 환자가 수술 후 회복 중인 병실에서, 간호사 A는 먼저 혈당 측정을 위해 환자와 접촉하기 전 손을 씻습니다. 그런 후 정맥 주사 준비를 위해 다시 손위생을 하고, 주사 후 주사기를 처리하며 체액 노출 위험이 있어 손을 씻습니다. 환자와 대화를 나눈 후에도 손위생을 실천하며, 마지막으로 병상 테이블을 만진 후 다시 손을 씁니다. 하지만 출근할 때 사무실에서만 손을 씻고 하루 종일 추가 손위생을 하지 않는다면, 이는 표준 지침을 충족하지 못합니다.