동요흉(Flail Chest)으로 진단받고 저산소혈증이 지속되는 환자의 우선적인 간호중재로 가장 적절한 것은?
1환자의 체위를 반좌위로 유지한다.
2복대를 적용하여 흉곽의 움직임을 제한한다.
3손상된 부위를 붕대 등으로 압박하여 안정시킨다.
4인공호흡기를 적용하여 양압환기를 시행한다.✓ 정답
5심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕는다.
해설
동요흉은 여러 개의 늑골이 각각 두 군데 이상 골절되어 흉벽 일부가 호흡 때 반대 방향으로 움직이는(역리호흡, 역행성 운동) 상태입니다. 저산소혈증이 지속되면 인공호흡기로 양압환기를 적용해 흉벽을 안쪽에서 고정(내부적 안정화)하고 환기를 확보하는 것이 우선입니다. 반좌위 유지와 심호흡·기침 격려는 보조 간호이며, 복대나 붕대로 흉곽을 압박하면 환기가 더 줄어듭니다.