verruca는 라틴어에서 온 말로 사마귀를 뜻합니다. 일반 사마귀를 verruca vulgaris, 발바닥 사마귀를 verruca plantaris라고 부르는 식으로 뒤에 수식어가 붙습니다. 원인은 사람유두종바이러스(HPV) 감염입니다.
보기 4번 사마귀가 정답입니다. 소아 피부 사마귀는 HPV가 원인이며 대부분 치료와 상관없이 수개월 안에 저절로 없어지는 것으로 보고되고, 발바닥에 생긴 사마귀(verrucae)는 다른 부위보다 치료에 더 저항성을 보이는 것으로 알려져 있습니다.[1] 발바닥 사마귀는 HPV를 배출해 같은 부위의 다른 곳이나 다른 사람에게 퍼뜨릴 수 있습니다.[2] 물리치료실에서 맨발로 지내는 환자나 수치료 공간을 이용하는 환자를 다룰 때 기억해 둘 만한 내용입니다.
보기별 해설
1번: 탈모증 — alopecia로 털이 빠지는 상태입니다. 어근 trich(o)-가 털을 뜻하는 것과 함께 외웁니다.
2번: 여드름 — acne로 모낭과 피지샘의 염증성 질환이며 바이러스성 질환이 아닙니다.
3번: 습진 — eczema는 가려움과 발진을 동반하는 염증성 피부질환으로, 장벽 이상과 관련됩니다. 바이러스 감염에 의한 융기성 병변인 사마귀와 기전이 다릅니다.
피부질환 용어를 외울 때는 원인으로 묶으면 편합니다. 바이러스성(verruca, herpes), 염증·면역성(eczema, psoriasis), 모낭·피지샘성(acne, alopecia)처럼 범주를 나눠 두면 보기에서 정답 후보가 빨리 좁혀집니다. 사마귀는 모양이 거칠게 튀어나온 구진이라는 점과 바이러스 감염이라는 두 가지를 함께 기억합니다.
정리해 두면 좋은 점은 사마귀가 전염성이 있는 바이러스성 질환이라는 사실입니다. 맨발로 다니는 공용 공간이나 젖은 바닥에서 감염될 수 있어, 수치료실과 운동치료실에서는 바닥 청결과 개인 수건 사용 같은 관리가 권장됩니다. 시험에서는 사마귀 외에 헤르페스, 대상포진, 물사마귀(전염성 연속종) 등 다른 바이러스성 피부질환과의 짝짓기 문제로 확장될 수 있습니다. 족저 부위에 생긴 사마귀는 체중 부하로 눌려 통증을 만들 수 있어, 보행이나 균형 훈련을 하는 환자가 발바닥 통증을 호소하면 병변 유무를 확인하는 것이 좋습니다. 이런 경우 용어를 알고 있어야 의료진과 정확히 소통할 수 있습니다.
정리하면 verruca는 HPV 감염으로 생기는 사마귀이며, 탈모증·여드름·습진·건선은 서로 다른 원인과 모양을 가진 피부질환입니다.
참고 문헌 (논문 출처)
[1]
Paediatric Cutaneous Warts and Verrucae: An Update.일반논문Bristow I (2022) · DOI: 10.3390/ijerph192416400
[2]
Plantar Warts: Epidemiology, Pathophysiology, and Clinical Management.일반논문Witchey DJ, Witchey NB, Roth-Kauffman MM, Kauffman MK (2018) · DOI: 10.7556/jaoa.2018.024
Clinical Terminology in Action
물리치료사는 SOAP 노트의 객관적 평가(Objectives) 부분, 특히 '피부 상태 관찰(Skin Inspection)' 항목에서 이 용어를 사용합니다.
* 예시 기록: "Pt presents with a painful, well-circumscribed hyperkeratotic lesion on the plantar surface of the left heel, consistent with verruca plantaris. Altered weight-bearing noted during gait."
* 의사 처방 해석: 의사의 처방에 "Evaluate and treat for foot pain, rule out dermatological causes"와 같은 내용이 있다면, 발 평가 시 verruca, callus, ulcer 등을 철저히 관찰해야 합니다.
* 환자 교육: "발에 생긴 이 사마귀(의학용어로 베루카라고 합니다)는 직접 제거하려고 하지 마시고, 피부과 상담을 먼저 받으셔야 합니다. 물리치료는 이로 인한 통증과 걸음걸이 문제를 도와드릴 수 있습니다."
Caution
* Easily Confused!Verruca (사마귀) vs. Callus (굳은살) vs. Corn (티눈)를 혼동하지 마세요. 원인, 모양, 통증 유무가 다릅니다. 물리치료사는 진단을 내리는 것이 아니라, 관찰한 소견을 정확히 기술하고 필요한 경우 타 의료진에게 의뢰(refer)해야 합니다.
* Verruca는 전염성이 있으므로, 치료사는 검사 후 적절한 Hand Hygiene(손 위생)을 철저히 해야 합니다.
Verruca — 바이러스 감염으로 인한 피부의 양성 과각화 병변, 사마귀.
Verruca Plantaris — 발바닥에 발생하는 사마귀. 통증을 유발하여 보행에 영향을 줄 수 있음.
Callus — 반복적인 압력이나 마찰로 인한 피부 표피층의 국소적 비후, 굳은살.
Corn — 국소적 압력으로 인해 형성된 각질의 원뿔형 심부 비후, 티눈.
Papilloma — 유두상으로 자라는 양성 종양. 일부는 HPV 바이러스에 의해 발생함.