가정간호 대상자의 욕창 위험 사정 도구는?

Braden 척도는 욕창 발생 위험을 평가하는 표준화된 도구로, 감각인지, 습기, 활동성, 운동성, 영양, 마찰과 전단력을 평가한다.

가정간호에서 욕창 위험 사정을 위해 사용되는 표준화된 도구를 확인하는 것이 핵심 개념이에요.

욕창은 피부와 그 아래 조직이 장시간 압력을 받아 손상되는 상태로, 특히 움직임이 제한된 만성질환자나 노인에서 흔히 발생해요. 이를 예방하기 위해서는 체계적인 위험 사정이 필수적이에요.

Braden 척도는 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 욕창 위험 사정 도구예요. 총 6개 항목(감각지각, 습기, 활동성, 이동성, 영양, 마찰/전단력)으로 구성되어 있으며, 각 항목별로 1-4점까지 점수를 매겨 합산합니다. 점수가 낮을수록 욕창 발생 위험이 높음을 의미해요. 일반적으로 18점 이하를 고위험군으로 판단하며, 가정간호 현장에서도 이 척도를 통해 대상자를 선별하고 예방 중재를 계획하는 근거로 활용하고 있어요.

가정간호사는 Braden 척도를 활용해 욕창 발생 가능성을 조기에 발견하고, 체위 변경, 특수 매트리스 사용, 피부 관리 등 맞춤형 예방 전략을 수립할 수 있어요. 이는 대상자의 삶의 질을 유지하고 불필요한 입원을 줄이는 데 결정적인 역할을 하죠.

80세 김 할머니는 뇌졸중 후유증으로 왼쪽 편마비가 있어 거의 침대에서 생활해요. 가정간호사가 방문하여 Braden 척도로 사정한 결과, 감각인지와 활동성, 이동성에서 점수가 매우 낮게 나왔어요. 이를 바탕으로 간호사는 2시간마다 체위 변경을 하고, 특수 보호매트를 설치하며, 영양 상태 개선을 위한 식이 조언을 하는 등 종합적인 욕창 예방 계획을 수립했어요.