만성신부전 환자의 식이교육으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 만성신부전 — 신장 기능이 점진적이고 비가역적으로 감소하여 3개월 이상 지속되는 상태를 말하며, 노폐물 배설과 전해질 균형 유지 등 신장의 다양한 기능에 장애가 생겨요.
  
  
• 고인산혈증 — 혈중 인 농도가 정상 범위보다 높아진 상태로, 만성신부전에서 신장의 인 배설 능력 저하로 발생하며, 골대사 이상과 혈관 석회화 등의 합병증을 유발해요.
  
  
• 저인 식이 — 만성신부전 환자에서 고인산혈증을 예방하고 관리하기 위해 인의 섭취를 제한하는 식이요법으로, 유제품, 견과류, 콩류, 인산염이 많이 첨가된 가공식품의 섭취를 제한해요.
  
  
• 이차성 부갑상선 기능항진증 — 고인산혈증과 함께 칼슘 대사 이상으로 발생하는 만성신부전의 흔한 합병증으로, 부갑상선 호르몬의 과다 분비를 특징으로 하며 신장성 골이영양증을 일으켜요.
  
  
• 신장성 골이영양증 — 만성신부전으로 인한 미네랄과 골 대사 장애로 발생하는 골 질환으로, 뼈의 통증, 취약성, 변형 등을 초래할 수 있어요.