핵심 해설
이 문제는
요관(Ureter)의 소변 운반 기전과 그 속도에 영향을 미치는 요인을 묻고 있어요. 요관은 단순한 도관이 아니라
연동 운동(Peristalsis)을 통해 소변을 방광으로 능동적으로 밀어내는 근육성 관입니다.
핵심 개념 분석
요관(Ureter)의 평활근은 신장에서 생성된 소변의 양이 많아지면 더 자주, 더 강하게 수축하여 소변을 빠르게 운반해요. 이는 마치 빗물받이가 갑자기 많은 물을 받으면 더 빨리 물을 내보내는 것과 같은 원리입니다. 소변량이 증가하면
신우(Renal pelvis)가 팽창되고, 이 자극이 요관의
신경 반사(Neural reflex)를 활성화시켜 연동 운동의 빈도와 강도를 증가시키기 때문이에요.
정답 근거
핵심! ⑤번 '소변량에 따라 속도가 변한다'가 정답입니다. 소변량이 증가하면 요관 벽이 늘어나고, 이 기계적 자극이 평활근의 활동 전위(Action potential) 발생 빈도를 높여
연동 운동(Peristalsis)의 속도와 빈도가 증가합니다. 반대로 소변량이 적으면 연동 운동은 느리고 간헐적으로 일어나요. 이는 요관이 소변의 양에 따라 능동적으로 운반 속도를 조절하는 중요한 생리적 적응 기전입니다.
오답 분석
①
혼동 주의! 심장 박동에 따라 변화한다: 요관의 운동은 자발적인 평활근 수축과 신경 반사에 의한 것이지, 심장 박동과 같은 리듬으로 움직이지 않아요. 심장과 요관은 서로 다른 조절 기전을 가지고 있습니다.
② 매우 일정하여 변하지 않는다: 요관의 연동 운동은 소변량, 신경계 활성, 호르몬 등 다양한 요인에 의해 수시로 변합니다. 고정된 속도가 아니에요.
③ 방광의 팽창 정도에 따라 달라진다: 방광이 가득 차면 방광 내 압력이 높아져 소변이 요관으로 역류할 위험이 생기지만, 이 때문에 요관의 연동 운동 속도가 변하는 것은 주된 생리 기전이 아니에요.
방광 요관 역류(Vesicoureteral reflux)를 막는 것은 요관 방광 접합부의 판막 기전입니다.
④ 매우 느린 연동 운동으로 소변을 운반한다: 연동 운동은 소변량이 적을 때는 느릴 수 있지만, 양이 많으면 빨라져요. '매우 느리다'라고 단정 지을 수 없습니다.
연관 개념 정리
요관의 연동 운동은 소변 배출에 핵심적인 역할을 합니다. 만약 요관의 연동 운동이 저하되면 소변 정체(Urinary stasis)가 발생하여
수신증(Hydronephrosis)이나
요로 결석(Urinary stone)의 위험을 높일 수 있어요.
개념 정리
| 개념 | 설명 |
|---|
| 연동 운동(Peristalsis) | 평활근의 율동적인 수축과 이완으로 내용물을 한 방향으로 밀어내는 운동 (식도, 위장관, 요관에서 나타남) |
| 소변량-속도 관계 | 소변량 증가 → 신우 팽창 → 신경 반사 자극 → 연동 운동 빈도·강도 증가 → 운반 속도 증가 |
| 역류 방지 기전 | 요관 방광 접합부의 사선 주행 + 방광 내 압력 상승 시 점막하 요관 압박 → 판막 역할 |
암기 팁
'물이 많으면 물길도 빨라진다'고 생각해 보세요. 소변(물)이 많이 만들어지면 요관(물길)의 연동 운동이 빨라져서 신속하게 방광으로 내려보내는 거예요.
양(量)이 속도(速度)를 결정한다! 요관 운동 속도의 핵심 조절 인자는 바로
소변량입니다.