산전 관리에서 자궁 수축을 사정할 때 간호사가 포괄적으로 평가해야 할 내용을 이해하고 있는지 확인하는 문제예요.
자궁 수축은 단순히 진통의 진행 상태만을 나타내는 것이 아니라, 태아의 안녕과 산모의 상태에 직접적인 영향을 미치는 중요한 지표입니다. 따라서 수축 자체의 특성(빈도, 강도, 지속 시간)뿐만 아니라 수축이 태아 심박수에 미치는 영향, 산모가 느끼는 통증의 정도, 그리고 통증 완화를 위한 자세 변화까지 모두 관찰하고 기록해야 해요.
정답이 5번인 이유는 산전 사정에서 자궁 수축은 다각적인 접근이 필요하기 때문이에요. 수축의 빈도, 강도, 지속 시간은 분만 진행 상황을 판단하는 기본 자료가 되며, 태아 심박수 변화는 태아 건강 상태를, 통증 유무는 산모의 편안함과 중재 필요성을, 자세 변화는 산모의 대처 방식을 이해하는 데 도움이 됩니다.
이러한 종합적인 사정은 안전한 분만을 위해 꼭 필요한 간호 역량이에요.
: 32세 초산모가 규칙적인 자궁 수축을 호소하며 분만실에 내원했어요. 간호사는 수축이 5분 간격으로 60초 동안 지속되며 강한 강도를 보인다는 것을 확인했어요. 동시에 수축 시 태아 심박수가 160bpm에서 140bpm으로 일시적으로 감소하는 패턴을 관찰했고, 산모는 심한 통증을 호소하며 옆으로 누운 자세에서 몸을 비틀고 있어요.
: 자궁 수축 — : 자궁 근육의 주기적인 수축과 이완으로 분만 과정에서 태아를 밀어내는 역할을 해요.
: 태아 심박수 — : 태아의 심장 박동 수로 태아의 건강 상태와 자궁 내 안녕을 평가하는 중요한 지표예요.
: 분만 진행 — : 자궁 경관의 소실과 개대, 태아의 하강 등을 포함하는 분만 과정의 전반적인 상태를 의미해요.
: 통증 사정 — : 산모가 경험하는 통증의 강도, 특성, 위치 등을 체계적으로 평가하는 간호 과정이에요.
: 산전 모니터링 — : 임신 기간 중 산모와 태아의 건강 상태를 지속적으로 관찰하고 평가하는 포괄적인 관리 과정이에요.