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농도 및 비율 계산
문제

환자가 심한 기관지 경련으로 인해 호흡곤란을 호소하고 있다. 의사는 에피네프린(epinephrine) 0.3% 용액 0.5mL를 피하주사하도록 처방하였다. 간호사가 투여할 에피네프린의 실제 용량은 몇 mg인가?

해설
0.3% 용액은 100mL당 0.3g(300mg)이 들어있다는 의미이므로, 1mL당 3mg이 포함되어 있다. 따라서 0.5mL에는 3mg × 0.5 = 1.5mg의 에피네프린이 포함되어 있다.
같은 주제 다음 문제환자가 심한 기침과 가래로 인해 거담제 처방을 받았다. 의사는 3% 아세틸시스테인(acetylcysteine) 용액 5mL를 네뷸라이저로 투여하도록 처방하였다. …

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 퍼센트(%) 농도를 이용해 약물의 실제 투여 용량(mg)을 계산하는 능력을 평가해요. 에피네프린(Epinephrine)은 중증 기관지 경련이나 아나필락시스(Anaphylaxis) 같은 응급 상황에서 사용되는 강력한 교감신경 흥분제로, 정확한 용량 계산이 매우 중요해요.
핵심 개념: 0.3% 용액의 의미는 용액 100mL당 에피네프린 0.3g이 용해되어 있다는 뜻이에요. 이를 mg/mL 단위로 환산하는 것이 문제 해결의 첫걸음이에요.
정답 근거(풀이): 핵심! 1단계(농도 변환): 0.3% → 100mL당 0.3g → 1mL당 0.003g = 3mg/mL.
2단계(용량 계산): 처방된 용량이 0.5mL이므로, 3mg/mL × 0.5mL = 1.5mg. (검산: 1.5mg ÷ 0.5mL = 3mg/mL로 원래 농도와 일치)
핵심 포인트: % 농도를 mg 단위로 바꿀 때, 소수점 위치를 혼동하지 않는 것이 중요해요. 0.3%는 1mL당 0.3mg이 아니라 3mg임을 기억해야 해요.

임상 시나리오

핵심 적용 포인트
실제 적용 의미: 에피네프린(Epinephrine)은 심박수 증가, 혈압 상승 같은 전신 효과가 강력하고, 용량에 따라 부작용(심계항진, 고혈압 위기) 위험이 커지는 좁은 치료역(Narrow Therapeutic Index) 약물이에요. 그렇기 때문에 처방 용량과 실제 투여량을 정확히 일치시키는 약물 용량 계산은 환자 안전의 핵심이에요.
판단 사고 흐름: 핵심! 처방 농도(%) 확인 → mg/mL로 단위 변환(0.3% → 3mg/mL) → 처방 용량(mL) 곱하여 최종 투여량(mg) 계산. 여기서 얻은 수치가 성인 응급 투여 권장 용량(보통 1회 0.1~0.5mg 범위 내에서 적절히 조절된 용량)과 부합하는지 교차 확인하는 사고 과정이 필요해요.
흔한 오류 및 주의사항: 혼동 주의! 0.3%를 1mL당 0.3mg으로 착각하거나, g과 mg 단위 변환 시 1g = 1,000mg임을 놓치는 실수가 가장 흔해요. 또한, % 농도 문제를 풀 때 '용액의 부피'와 '용질의 질량'의 관계를 혼동하여 0.5mL 자체를 0.5mg으로 잘못 생각할 수 있으니 항상 비례식과 단위를 확인하는 습관이 필요해요.

핵심 개념

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