풀어 본 사람 86%가 틀린 문제도전 ›

65세 남성 환자가 급성 심근경색으로 중환자실에 입원하였다. 간호사는 환자의 혈압 모니터링을 위해 자동혈압측정기를 사용하기로 하였다. 이 환자에게 혈압 측정 중재를 시행할 때 가장 우선적으로 고려해야 할 유의사항은?

• 1 환자의 의식 수준과 협조도를 먼저 사정하고 측정 목적을 설명한다 ✓ 정답
• 2 측정할 때마다 30분간 침상 안정을 취하게 한 뒤 혈압을 잰다
• 3 수축기 혈압이 180mmHg 이상으로 오를 때 측정을 시작한다
• 4 혈압 측정은 의사의 처방이 있어야 시행하는 의존적 중재이다
• 5 커프 크기는 환자의 팔 둘레와 관계없이 표준 사이즈를 사용한다

같은 주제 다음 문제중환자실에 입원한 68세 남성 환자가 급성 심근경색으로 인해 의식 저하 상태이며, 기계환기를 적용받고 있다. 간호사가 이 환자에게 구강간호를 시행하기 전 가장 우…이 문제가 수록된 문제집[내신대비] 실전 문제로 끝내는 간호과정 문제은행11,900원

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