加護病房
題目
Urinary Catheter
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1
尿道攝影
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2
導尿管
✓ 正確答案
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3
尿液分析
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4
膀胱鏡
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5
腎臟透析
解析
正確答案是導尿管。Urinary Catheter 指的是一種插入尿道以引流尿液的管子。導尿管的種類很多,常見的有:
* 矽膠導尿管 (Silicone Catheter): 適合長期使用,生物相容性佳。
* 乳膠導尿管 (Latex Catheter): 適合短期使用,成本較低,但部分病人可能過敏。
* PVC 導尿管 (PVC Catheter): 另一種短期使用的導尿管。
在加護病房中,許多病人因為病情需要而無法自行排尿,此時就需要放置導尿管來協助排尿、監測尿量以及收集尿液樣本以進行檢驗。導尿管的放置和護理是加護病房護理人員的重要工作之一,必須嚴格執行無菌技術以避免泌尿道感染。
Urinary (尿的) 源自拉丁文 uring,Catheter (導管) 源自希臘文 katheter,意思是“放下去的東西”。 這個字的組合清楚地描述了導尿管的功能。
記憶方法:可以想像 Catheter 這個字的發音像“catheter”,諧音近似“插進去”,與導尿管插入尿道的動作產生連結,方便記憶。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Urinary Catheter = Urin-(拉丁文 *urina*,尿液)+ -ary(形容詞字尾,與...相關的)+ Catheter(希臘文 *katheter*,意為「放下去的東西」或「導管」)。
字面直譯為「與尿液相關的導管」,即導尿管。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,Urinary Catheter 是常用於協助病人排尿、監測精確尿量(Intake & Output, I&O)及收集無菌尿液檢體的醫療器材。護理師執行導尿時,必須嚴格遵守無菌技術 (Aseptic Technique),以預防導尿管相關泌尿道感染(Catheter-Associated Urinary Tract Infection, CAUTI)。臨床評估重點包括:監測尿液顏色、澄清度、氣味、尿量,以及觀察病人有無發燒、恥骨上疼痛等感染徵象。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Indwelling Catheter / Foley Catheter(留置導尿管/福利導尿管):最常見的導尿管類型,前端有氣囊固定於膀胱內。
2. Straight Catheter(單次導尿管):用於單次導尿後即移除,無氣囊。
3. Suprapubic Catheter(恥骨上導尿管):經由腹部恥骨上方置入膀胱的導管,用於長期導尿需求。
4. Condom Catheter(保險套式導尿管/外接尿套):用於男性病人,套於陰莖外接引流袋,屬非侵入性。
詞彙地圖 (Word Map):
Urin/o(尿液)→ Urinary(泌尿的)、Urology(泌尿科)、Uremia(尿毒症)、Dysuria(排尿困難)
-Catheter(導管)→ Intravenous Catheter, IV Catheter(靜脈導管)、Swan-Ganz Catheter(肺動脈導管)、Central Venous Catheter, CVC(中心靜脈導管)
記憶秘訣 (Memory Tip):
可以把「Catheter」想成「插進去 (Cath-eter)」的動作。在護理站常聽到的簡稱就是「Foley」或「Cath」。記住 Urin- 就是「尿」,所以Urinary Catheter就是「尿的導管」→ 導尿管。
中英術語對照 (Chinese-English):
導尿管 — Urinary Catheter
留置導尿管 — Indwelling Catheter / Foley Catheter
單次導尿 — Straight Catheterization
導尿管相關泌尿道感染 — Catheter-Associated Urinary Tract Infection
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):當醫囑寫「Insert Foley catheter」或「Indwelling catheterization」時,護理師需準備無菌導尿包、選擇適當尺寸(常用成人為16-18 Fr)、執行導尿術,並記錄置入過程及初始尿量。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):需記錄「Foley catheter inserted smoothly, drained 300 mL clear yellow urine immediately. Catheter secured to patient's thigh. Patient tolerated procedure well.」並定期記錄尿量於I&O sheet。
- 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR):交班時需說明導尿管置入日期、尺寸、引流尿液性狀、尿量是否充足、以及有無任何感染徵象(如混濁、沉澱物、異味)。
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):向醫師回報「病人導尿管引流不順,可能管路摺曲或阻塞」,或與感染管制護理師討論CAUTI的預防措施。
- 病人衛教 (Patient Education):向病人及家屬解釋導尿管的目的、如何避免拉扯管路、保持引流袋低於膀胱位置以防逆流、以及觀察異常尿液性狀的重要性。
重要注意事項 (Caution):
易混淆術語:易混淆!
- Urinary Catheter(導尿管) vs. Bladder Catheterization(膀胱導尿術):前者是物品(管子),後者是執行該物品置入的「程序」。
- Catheter(導管) vs. Cannula(套管/留置針):前者泛指各種體內導管(如尿管、中心靜脈導管),後者常特指靜脈留置針或鼻導管。
- Foley(特指有氣囊的留置導尿管)是品牌名稱,但已成為此類導尿管的通用代稱。
病人安全 (Patient Safety):
混淆或誤解Urinary Catheter相關術語可能導致錯誤護理措施,例如誤將「移除導尿管 (Discontinue Foley)」的醫囑理解為「沖洗導尿管 (Irrigate Foley)」,可能造成病人不適與感染風險。護理師必須確認醫囑,並嚴格執行手部衛生、無菌技術、密閉式引流系統維護,以預防CAUTI,這是護理品質的重要指標。
重要概念
- Urinary Catheter — 導尿管,一種經尿道置入膀胱以引流尿液的管子。
- Foley Catheter — 福利導尿管,一種前端有充氣球囊可固定於膀胱內的留置導尿管。
- CAUTI — 導尿管相關泌尿道感染,因放置導尿管而引起的泌尿道感染。
- Catheterization — 導尿術,放置導管的程序。
- I&O — 攝入與排出量記錄,護理上監測病人體液平衡的重要指標。
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