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加護病房
Thromboprophylaxis
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1
血栓預防
✓ 正確答案
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2
血栓溶解
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3
血管擴張
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4
抗生素治療
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5
輸血治療
解析
Thromboprophylaxis (血栓預防) 指的是採取措施來預防血栓形成。血栓是指在血管內形成的凝塊，可能阻塞血流，導致嚴重的併發症，例如肺栓塞 (Pulmonary Embolism, PE) 或深層靜脈栓塞 (Deep Vein Thrombosis, DVT)。
在加護病房，病人通常因為疾病、手術或臥床而活動力下降，導致血流緩慢，增加血栓形成的風險。因此，血栓預防在加護病房的護理中至關重要。
Thrombo- 字首源自希臘語，意思是「凝塊」或「血塊」，prophylaxis 則是指「預防」。合併起來就是「預防血栓形成」。
記憶方法：可以拆解成 Thrombo (血栓) + Prophylaxis (預防)，理解其字面上的意思就能輕鬆記住。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Thromboprophylaxis = Thrombo-（血栓，源自希臘文 thrombos，意為「凝塊」）+ -prophylaxis（預防，源自希臘文 prophylassein，意為「提前防衛」）= 血栓預防。
這個術語完美地結合了「問題」（血栓）與「行動」（預防），是護理計畫中「預防性措施」的典型代表。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在臨床護理中，Thromboprophylaxis 是一套主動的預防策略，旨在防止病人發生深層靜脈栓塞 (Deep Vein Thrombosis, DVT) 或肺栓塞 (Pulmonary Embolism, PE)。護理師的職責包括：
1. 風險評估：使用如 Caprini 或 Padua 等風險評估量表，評估病人（特別是術後、長期臥床、癌症、高齡等病人）的血栓風險。
2. 執行機械性預防措施：教導並協助病人進行踝泵運動 (Ankle Pump Exercise)、穿戴漸進式壓力襪 (Graduated Compression Stockings, GCS) 或使用間歇性充氣加壓裝置 (Intermittent Pneumatic Compression, IPC)。
3. 執行藥物性預防措施：依醫囑準時給予抗凝血劑，如低分子量肝素 (Low Molecular Weight Heparin, LMWH，例如 Enoxaparin)、新型口服抗凝血藥 (Direct Oral Anticoagulants, DOACs) 等，並監測出血徵象。
4. 促進活動：鼓勵並協助病人早期下床活動，避免長時間不動。
相關術語比較 (Related Terms)：
- Thrombolysis（血栓溶解）：使用藥物（如 tPA）溶解已形成的血栓，是治療而非預防。易混淆！
- Anticoagulation（抗凝血治療）：使用藥物（如 Heparin, Warfarin）延長凝血時間，是血栓預防與治療的核心藥理手段。
- Thrombosis（血栓形成）：血管內形成血塊的病理過程，是我們要預防的目標事件。
詞彙地圖 (Word Map)：
Thrombo-（血栓）→ Thrombosis（血栓形成）/ Thrombus（血栓）/ Thrombocytopenia（血小板減少症）/ Thrombolysis（血栓溶解）/ Thromboprophylaxis（血栓預防）
-prophylaxis（預防）→ Antibiotic Prophylaxis（抗生素預防）/ Chemoprophylaxis（化學藥物預防）
記憶秘訣 (Memory Tip)：
把「Thrombo-」想成「血栓」這個麻煩鬼，「-prophylaxis」想成「預防針」或「防護罩」。所以 Thromboprophylaxis 就是「幫病人打上預防血栓的防護罩」。與治療性的「-lysis」（溶解，如 Thrombolysis）做對比，一個是事前防範，一個是事後補救。
中英術語對照 (Chinese-English)：
血栓預防 — Thromboprophylaxis
深層靜脈栓塞 — Deep Vein Thrombosis (DVT)
肺栓塞 — Pulmonary Embolism (PE)
抗凝血劑 — Anticoagulant
術語在臨床護理中的應用- 1閱讀醫囑當看到「Thromboprophylaxis: Enoxaparin 40mg SC QD」時，護理師應理解這是藥物性血栓預防醫囑，需準時執行皮下注射，並評估注射部位有無出血、瘀青。
- 2護理紀錄書寫應記錄預防措施執行情形，例如：「已協助病人穿戴 IPC 裝置 8 小時」、「已完成 Enoxaparin 皮下注射，部位無血腫」、「教導病人踝泵運動，病人可自行執行」。
- 3交班報告 (SBAR)在交班時需說明病人的血栓風險等級及目前採取的預防措施，例如：「S: 病人為全膝關節置換術後第1天，屬 DVT 高風險群。B: 目前依醫囑使用 IPC 及 Enoxaparin 40mg SC。A: 雙下肢無紅腫熱痛，Homans' sign 陰性。R: 請持續監測下肢循環及有無出血傾向。」
- 4跨專業溝通若發現病人有出血跡象（如牙齦出血、黑便），應立即通知醫師，評估是否需調整或暫停抗凝血藥物。
- 5病人衛教向病人解釋：「為了預防腿部因為不動而長出血塊（血栓），我們會給您穿上一種會輪流加壓的腿套，並打一種預防針讓血液不容易凝固。您自己也可以多做腳踝往上勾、往下踩的動作，幫助血液回流。」
重要注意事項 (Caution)：易混淆！ 務必區分：- Thromboprophylaxis (預防) vs.Thrombolysis (治療/溶解)：前者用於風險病人，後者用於已發生急性心肌梗塞 (AMI) 或中風 (Stroke) 的病人。給錯時機後果嚴重。- 抗凝血 (Anticoagulation) vs.抗血小板 (Anti-platelet，如 Aspirin, Clopidogrel)：兩者機轉不同，但都可能增加出血風險，需清楚醫囑目的。
病人安全 (Patient Safety)：混淆「預防」與「治療」可能導致用藥錯誤。例如，將預防劑量的抗凝血藥誤以為是治療劑量，可能導致劑量不足，無法有效預防血栓；反之則可能導致出血。護理師應：
1. 雙重核對醫囑目的（Prophylaxis vs. Treatment）。
2. 了解不同抗凝血藥物的預防與治療劑量差異。
3. 執行任何抗凝血治療前後，密切監測生命徵象及有無出血徵象。
- Thromboprophylaxis — 血栓預防，指採取措施（如藥物、機械裝置）來預防血栓形成。
- Thrombolysis — 血栓溶解，使用藥物來分解已形成的血栓，是一種治療方法。
- Deep Vein Thrombosis — 深層靜脈栓塞，通常發生在下肢深層靜脈的血栓。
- Pulmonary Embolism — 肺栓塞，血栓脫落流至肺部動脈造成阻塞，是DVT可能導致的嚴重併發症。
- Anticoagulant — 抗凝血劑，一類用於預防或治療血栓的藥物，如 heparin, warfarin。
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