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內科
Thoracentesis
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1
胸腔鏡檢查
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2
胸腔手術
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3
胸腔穿刺術
✓ 正確答案
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4
胸腔叩診
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5
胸腔X光檢查
解析
Thoracentesis 的正確中文翻譯是「胸腔穿刺術」。
這個詞彙來自希臘語，其中 "thoraco-" 指的是胸腔 (thorax)，"-centesis" 指的是穿刺 (puncture)。
胸腔穿刺術是一種侵入性醫療程序，使用針頭穿刺胸膜腔，以引流積液（例如：肋膜積液 pleural effusion、膿胸 empyema、血胸 hemothorax）或注入藥物。在胸腔內科，護理師在執行胸腔穿刺術時扮演重要的角色，包含協助醫師、準備器械、監測病患生命徵象、提供病患情緒支持及衛教等。
記憶方法：可以拆解詞彙來記憶，"thoraco-"（胸腔）+ "-centesis"（穿刺）= 胸腔穿刺。
選項 1 胸腔鏡檢查 (Thoracoscopy) 是利用內視鏡觀察胸腔內部構造的檢查方法，與胸腔穿刺術不同。
選項 2 胸腔手術 (Thoracic surgery) 泛指所有在胸腔進行的手術，胸腔穿刺術只是其中一種。
選項 4 胸腔叩診 (Chest percussion) 是一種物理檢查方法，藉由敲擊胸部來判斷內部組織的狀態，並非侵入性治療。
選項 5 胸腔X光檢查 (Chest X-ray) 是一種影像學檢查，利用X光來觀察胸腔內部構造，與胸腔穿刺術不同。
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology)：
Thoracentesis 可以拆解為 Thorac-（胸腔，源自希臘語「thorax」）+ -centesis（穿刺術，源自希臘語「kentesis」）。
因此，字面意思就是「胸腔穿刺術」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：
在臨床上，Thoracentesis 是一種診斷與治療並行的侵入性程序。護理師的職責至關重要：
1. 術前準備：確認醫囑、執行知情同意、解釋程序、協助病人擺位（通常為坐姿前傾或側臥）、監測生命徵象、備妥無菌穿刺包及相關藥物。
2. 術中協助：協助醫師進行皮膚消毒與局部麻醉、遞送器械、協助收集檢體（送檢細胞學、生化、微生物培養）、監測病人有無呼吸窘迫、胸痛、咳嗽或臉色蒼白等不適。
3. 術後照護：穿刺部位加壓止血並覆蓋敷料、監測生命徵象（特別是呼吸音、SpO2）、觀察有無氣胸 (Pneumothorax)、出血或感染等併發症、教導病人休息與觀察事項。
相關術語比較 (Related Terms)：
1. Paracentesis（腹腔穿刺術）：Para-（旁，此處指腹腔）+ -centesis。用於引流腹水 (Ascites)。
2. Arthrocentesis（關節穿刺術）：Arthro-（關節）+ -centesis。用於抽取關節液進行分析或注射藥物。
3. Pleural Effusion（肋膜積液）：這是胸腔穿刺術最常處理的狀況，指液體不正常地積聚在肋膜腔。
詞彙地圖 (Word Map)
-centesis（穿刺術）→ Thoracentesis（胸腔穿刺術）/ Paracentesis（腹腔穿刺術）/ Arthrocentesis（關節穿刺術）/ Amniocentesis（羊膜穿刺術）
Thorac-（胸腔）→ Thoracic（胸腔的）/ Thoracotomy（開胸術）/ Thoracoscopy（胸腔鏡檢查）
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把「-centesis」想成「針刺」的動作。所以只要看到「-centesis」，就知道跟「用針穿刺抽吸」有關。搭配身體部位的字根，就能輕鬆記住各種穿刺術。
中英術語對照 (Chinese-English)
• 胸腔穿刺術 — Thoracentesis
• 肋膜積液 — Pleural Effusion
• 氣胸 — Pneumothorax
• 胸腔鏡檢查 — Thoracoscopy
術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑：看到「Prepare for Thoracentesis」或「Thoracentesis for pleural effusion」時，護理師需立即準備無菌穿刺包、局部麻醉藥、檢體收集瓶，並安排治療室或床邊環境。
• 護理紀錄：應詳細記錄穿刺時間、部位、抽出液體的性質（顏色、澄清度、量）、送檢項目、病人術中術後反應、生命徵象變化及任何處置。
• 交班報告 (SBAR)：S：病人因大量肋膜積液導致呼吸困難。B：下午3點於右側後胸腔執行 Thoracentesis，抽出淡黃色澄清液體800毫升。A：目前呼吸較平順，右側呼吸音有改善，生命徵象穩定，穿刺處敷料乾燥。R：持續監測呼吸音及是否有氣胸跡象。
• 跨專業溝通：向醫師回報「Thoracentesis 後病人呼吸狀況改善，但出現輕微乾咳」；或與放射師確認超音波導引穿刺的時間。
• 病人衛教：「等一下醫師會幫您做一個『胸腔穿刺』，就是用一根細針從背部進入，把您肺旁邊多餘的水抽出來，這樣您會比較好呼吸。過程中請保持不動，如果有想咳嗽或胸痛要立刻告訴我們。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆！ Thoracentesis（胸腔穿刺術） vs. Thoracoscopy（胸腔鏡檢查）。前者是「穿刺抽液」，後者是「內視鏡檢查」，器械、目的與侵入程度不同，術前準備與衛教內容也迥異，務必確認醫囑。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Thoracentesis 誤解為非侵入性檢查（如選項4或5），可能導致術前準備不足（如未備血、未執行知情同意）、無法預期併發症（如氣胸、出血），嚴重時危及病人生命。護理師必須「雙重核對」醫囑，並在執行前確認病人身分、部位、程序及同意書。
- Thoracentesis — 胸腔穿刺術，使用針頭穿刺胸膜腔以引流積液或進行診斷的侵入性程序。
- Pleural Effusion — 肋膜積液，液體不正常積聚在肋膜腔，是胸腔穿刺的常見適應症。
- Pneumothorax — 氣胸，空氣進入肋膜腔導致肺塌陷，是胸腔穿刺術可能的併發症之一。
- Paracentesis — 腹腔穿刺術，穿刺腹腔以引流腹水，字尾同樣為「-centesis」。
- Thoracoscopy — 胸腔鏡檢查，使用內視鏡進入胸腔進行觀察或手術，不同於穿刺術。
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