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內科
TB (Tuberculosis)
1
腫瘤壞死因子（Tumor Necrosis Factor）
2
過敏性支氣管炎（Allergic Bronchitis）
3
支氣管擴張症（Bronchiectasis）
4
肺栓塞（Pulmonary Embolism）
5
結核病（Tuberculosis）
✓ 正確答案
解析
TB是結核病（Tuberculosis）的縮寫。結核病是一種由結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的傳染性疾病，主要影響肺部，但也可影響身體其他部位，例如腎臟、脊椎和腦膜。
相同主題的下一題 A-a Gradient — 肺泡與動脈之間的氧分壓差 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
本題的核心是辨識醫學縮寫 TB 所代表的完整醫學術語及其臨床意義。
字源拆解 (Etymology) ：
Tuberculosis 這個術語可以拆解如下：
- Tubercul- ：源自拉丁文「tuberculum」，意為「小結節」或「小腫塊」。
- -osis ：源自希臘文，表示「狀態」、「情況」或「病態」。
因此，Tuberculosis 的字面意思是「形成結節的狀態」，精準描述了結核菌感染後在組織（尤其是肺部）形成肉芽腫性結節（Granuloma）的病理特徵。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：
在護理實務中，TB 是一個極其重要的傳染病診斷。護理師需要：
1. 感染控制 (Infection Control) ：立即啟動空氣傳播防護措施（Airborne Precautions），包括將病人安置於負壓隔離病房、醫護人員佩戴 N95 口罩、嚴格執行手部衛生。
2. 症狀評估 (Symptom Assessment) ：密切監測典型症狀，如持續性咳嗽（超過 3 週）、咳血（Hemoptysis）、午後發燒、夜間盜汗（Night Sweats）、體重減輕（俗稱「肺癆」的消耗性症狀）。
3. 檢體採集與送驗 (Specimen Collection) ：正確指導病人留取清晨第一口深部痰液（Sputum）進行抗酸菌染色（Acid-Fast Stain, AFB）及結核菌培養（TB Culture）。
4. 治療與衛教 (Treatment & Education) ：了解並衛教病人關於 DOTS（Directly Observed Treatment, Short-course，直接觀察治療短程療法）的重要性，強調必須規律、完整服用多種抗結核藥物（如 Isoniazid, Rifampin, Pyrazinamide, Ethambutol）數個月，以防產生抗藥性。
相關術語比較 (Related Terms) ：
- Latent TB Infection (LTBI) （潛伏性結核感染）：體內有結核菌但未發病，不具傳染性，但未來可能發病。
- Active TB Disease （活動性結核病）：結核菌活化繁殖，出現症狀，具有傳染性。
- Miliary TB （粟粒性結核）：結核菌經血液散播至全身各器官的嚴重型態。
- MDR-TB / XDR-TB （多重抗藥性結核 / 廣泛抗藥性結核）：對多種一線藥物無效的結核病，治療更困難。
詞彙地圖 (Word Map) ：
Tubercul- （結節）→ Tuberculosis （結核病）→ Tuberculin Skin Test (TST/PPD) （結核菌素皮膚試驗）-osis （病態）→ Tuberculosis （結核病）、Sclerosis （硬化症）、Cirrhosis （肝硬化）
記憶秘訣 (Memory Tip) ：
1. 縮寫聯想 ：TB = T oo B ad cough（咳得很嚴重），因為咳嗽是肺結核最常見的症狀。
2. 字源聯想 ：「Tuber」在英文中也指「塊莖」（如馬鈴薯 potato tuber），想像肺部感染後形成像小塊莖一樣的「結節」。
3. 致病菌記憶 ：致病菌是 Mycobacterium tuberculosis ，特點是「抗酸染色陽性」，細胞壁富含脂質，故生長緩慢、治療期長。
中英術語對照 (Chinese-English) ：
- 結核病 / Tuberculosis (TB)
- 潛伏性結核感染 / Latent TB Infection (LTBI)
- 痰液抗酸菌染色 / Sputum for Acid-Fast Bacillus (AFB) Stain
- 結核菌素皮膚試驗 / Tuberculin Skin Test (TST)
- 空氣傳播防護措施 / Airborne Precautions術語在臨床護理中的應用 1 閱讀醫囑 (Doctor's Order) 看到「Rule out TB」或「Sputum for AFB x3」的醫囑，護理師需立即安排隔離措施並指導病人正確留痰。 2 護理紀錄書寫 (Nursing Record) 應具體記錄「Patient placed in airborne isolation room」、「Productive cough with yellowish sputum noted」、「PPD skin test induration 15mm read at 48-72hrs」。 3 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR) 使用 SBAR 架構：「S: 新入院病人張先生，主訴咳嗽、發燒三週。B: 胸部X光顯示左上肺浸潤。A: 目前安置於負壓隔離室301，已開立痰AFB檢查。R: 請下一班協助追蹤痰檢報告並持續監測生命徵象。」 4 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication) 與感控護理師（Infection Control Nurse）溝通隔離狀態；與檢驗科確認痰檢體送驗流程；與藥師確認抗結核藥物（如 Rifampin 會使體液變成橘紅色）的衛教重點。 5 病人衛教 (Patient Education) 用簡單語言解釋：「這是一種叫做『結核菌』的細菌引起的感染，主要影響肺部，會透過咳嗽飛沫傳染。治療需要吃好幾個月的藥，一定要每天按時吃，即使感覺好了也不能停藥，才能完全殺死細菌，避免傳給家人。」 重要注意事項 (Caution) ：
- 易混淆！ TB 在極少數情況下也可能代表其他術語，如「Total Bilirubin」（總膽紅素），但在未特別指明檢驗項目的臨床情境中，TB 幾乎一律指結核病 。護理師必須根據上下文（如病人症狀、診斷、醫囑類別）準確判斷。
- 區分 PPD (Tuberculin Skin Test) 和 IGRA (Interferon-Gamma Release Assay，如 QFT-GIT) ，兩者都是檢測潛伏感染的方法，但原理不同。
病人安全 (Patient Safety) ：
若誤解 TB 的意義（例如誤以為是其他非傳染性肺部疾病），而未執行空氣隔離措施 ，將導致院內感染爆發，危及其他病人、家屬及醫療人員的安全。護理師必須對任何疑似或確診 TB 的病人保持高度警覺，嚴格遵守感染控制規範。
Tuberculosis — 結核病，一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要影響肺部，可透過空氣傳播。Tumor Necrosis Factor — 腫瘤壞死因子，一種由免疫細胞產生的細胞激素，在發炎反應和免疫調節中扮演重要角色，與自體免疫疾病（如類風濕性關節炎）有關，並非特定疾病診斷。Allergic Bronchitis — 過敏性支氣管炎，一種因接觸過敏原而引起的支氣管發炎，屬於氣喘（Asthma）的表現型之一，非傳染性疾病。Bronchiectasis — 支氣管擴張症，一種支氣管壁因反覆感染或發炎導致永久性、異常擴張的慢性肺部疾病，臨床特徵為慢性咳嗽、大量濃痰。Pulmonary Embolism — 肺栓塞，血栓（通常來自下肢深層靜脈）脫落後阻塞肺動脈或其分支的急症，症狀包括突發性呼吸困難、胸痛、咳血。
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