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內科
Pleural Effusion
1
肋膜積水
✓ 正確答案
2
氣胸
3
肺水腫
4
肺栓塞
5
支氣管炎
解析
Pleural Effusion 的正確中文翻譯是**肋膜積水**。肋膜腔 (Pleural Cavity) 位於肺臟和胸壁之間，通常含有少量液體作為潤滑，以減少呼吸時的摩擦。當肋膜腔內積聚過多的液體時，就稱為肋膜積水 (Pleural Effusion)。
相同主題的下一題 A-a Gradient — 肺泡與動脈之間的氧分壓差 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology) ：Pleural Effusion 可以拆解為兩個部分：
Pleur- ：源自希臘文「pleura」，意指「肋膜」或「側邊」。在醫學上專指包覆肺臟的膜狀結構。-al ：形容詞字尾，表示「與...有關的」。所以 Pleural 就是「肋膜的」。Effusion ：源自拉丁文「effusio」，意思是「流出」、「滲出」或「溢出」。在醫學上指液體不正常地積聚在體腔或組織間隙中。
因此，Pleural Effusion 的字面意思就是「肋膜（腔）的液體滲出/積聚」，中文譯為「肋膜積水」或「胸膜積液」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning) ：Pleural Effusion 是一個重要的臨床發現，代表肋膜腔內有異常的液體累積。這會壓迫肺臟，導致肺擴張不全，進而引起一系列呼吸系統問題。
護理評估重點 ：
呼吸系統 ：評估呼吸型態、呼吸音（患側可能呼吸音減弱或消失）、是否有呼吸困難 (Dyspnea)、端坐呼吸 (Orthopnea)、胸痛（特別是肋膜炎性胸痛 Pleuritic Pain）。生命徵象 ：監測呼吸速率 (RR)、血氧飽和度 (SpO2)、心跳速率 (HR)。可能出現呼吸過速 (Tachypnea) 和血氧下降。身體評估 ：叩診 (Percussion) 患側可能出現鈍音 (Dullness)，觸診語音震顫 (Tactile Fremitus) 可能減弱。
護理措施 ：
協助診斷：準備病人進行胸部X光 (CXR)、胸部超音波 (Thoracic Ultrasound) 或電腦斷層 (CT)。
治療協助：若醫師決定執行 易混淆！ Thoracentesis （胸腔穿刺術）以引流積液，護理師需協助擺位（通常為坐姿，身體前傾趴於床旁桌）、監測生命徵象、觀察有無併發症（如氣胸、出血、咳嗽）。
症狀緩解：給予氧氣治療、協助採取舒適體位（如高坐臥位）、教導節省體力呼吸技巧。
監測輸出輸入量 (I&O)：特別是接受引流或利尿劑治療的病人。
相關術語比較 (Related Terms) ：Pneumothorax （氣胸）：Pneumo- （空氣）+ -thorax （胸腔）。指「空氣」進入肋膜腔，導致肺塌陷。與「液體」積聚的 Pleural Effusion 成因和處置不同。Empyema （膿胸）：指肋膜腔積聚的是「膿液」，通常是嚴重感染（如肺炎併發症）的結果，屬於一種複雜性的肋膜積水。Pulmonary Edema （肺水腫）：Pulmon- （肺）+ -ary （的）+ Edema （水腫）。指液體積聚在「肺實質」的肺泡和間質組織中，而非肋膜腔。常見於心臟衰竭。
詞彙地圖 (Word Map) ：Pleur- （肋膜）→ Pleural Effusion （肋膜積水）/ Pleurisy （肋膜炎）/ Pleurodesis （肋膜粘連術）-fusion / -fuse （流出、灌注）→ Effusion （滲出液）/ Infusion （輸液）/ Diffusion （擴散）
記憶秘訣 (Memory Tip) ：Effusion 聽起來像「溢出來」（EFFUsion）。所以 Pleural Effusion 就是「保鮮膜（肋膜）和肺臟之間的空隙『溢』出液體來了」。記住是「液體」，不是空氣（那是 Pneumothorax），也不是在肺臟裡面（那是 Pulmonary Edema）。
中英術語對照 (Chinese-English) ：術語在臨床護理中的應用
• 閱讀醫囑 ：若醫囑寫「Prepare for Thoracentesis for suspected pleural effusion .」，護理師應理解需準備胸腔穿刺術，並執行術前評估（如凝血功能、生命徵象）及衛教。• 護理紀錄 ：應具體記錄與肋膜積水相關的發現，例如：「Pt. c/o dyspnea, RR 28/min, SpO2 92% on room air. Diminished breath sounds and dullness to percussion noted over left lower lung field. CXR shows left-sided pleural effusion .」 • 交班報告 (SBAR) ： 1 S （狀況）：病人主訴呼吸越來越喘。 2 B （背景）：有 CHF（充血性心衰竭）病史，今日CXR顯示新的左側肋膜積水。 3 A （評估）：呼吸速率快，血氧偏低，左肺下葉呼吸音減弱。 4 R （建議）：已給予氧氣，需密切監測呼吸狀況，醫師已開立 Lasix（利尿劑）並考慮胸腔穿刺。 • 跨專業溝通 ：向醫師回報時，應具體描述呼吸音變化、病人對氧氣的需求量變化、以及引流液的性狀（如為血胸 Hemothorax 或乳糜胸 Chylothorax，需特別註明）。 • 病人衛教 ：向病人解釋：「您的肺臟外面有一層薄膜，現在那層膜之間積了不該有的水，壓到肺臟，所以您會覺得呼吸困難。我們的治療是要把水抽出來（解釋胸腔穿刺），或是用藥物讓身體把多餘的水分排掉。」 重要注意事項 (Caution)
• 易混淆！ Pleural Effusion（肋膜積水）vs. Pulmonary Edema（肺水腫） ：這是護理師國考和臨床常見的混淆點。關鍵在於「積液的位置」。
- Pleural Effusion ：液體在「肺臟外面」的肋膜腔。
- Pulmonary Edema ：液體在「肺臟裡面」的肺泡。常見聽診音為囉音 (Crackles/Rales)。• 易混淆！ Effusion（滲出液）vs. Transudate（漏出液）vs. Exudate（滲出液） ：在分析肋膜積水時，醫師會區分其性質。漏出液通常因壓力不平衡（如心衰竭）導致；滲出液則因發炎或血管通透性增加（如肺炎、癌症）導致。護理師需了解此區分有助於判斷病因。
病人安全 (Patient Safety)
• 潛在風險 ：若將肋膜積水誤判為單純氣喘或支氣管炎，可能延誤對潛在嚴重病因（如心臟衰竭、癌症、感染）的診斷與治療。大量肋膜積水未及時處理，可能導致呼吸衰竭。• 護理措施 ：
1. 對於呼吸困難的病人，務必進行完整的呼吸系統評估，包括聽診、叩診，而非只依賴主訴。
2. 執行胸腔穿刺術後，必須嚴密監測至少 1-2 小時，觀察有無併發症，如 Pneumothorax （氣胸）、出血、或復張性肺水腫 (Re-expansion Pulmonary Edema)。
3. 記錄引流液的量、顏色、性狀，並即時回報異常發現（如鮮紅色血液、混濁膿液）。
Pleural Effusion — 肋膜積水，指液體異常積聚在肋膜腔內。Pneumothorax — 氣胸，指空氣進入肋膜腔，導致肺塌陷。Pulmonary Edema — 肺水腫，指液體積聚在肺實質的肺泡及間質組織中。Thoracentesis — 胸腔穿刺術，用於診斷或治療性引流肋膜積液。Empyema — 膿胸，指肋膜腔內積聚膿液，為感染性肋膜積水。
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