FiO2 是什麼 — 吸入氧氣濃度
內科
題目

FiO2 (Fraction of Inspired Oxygen)

解析
FiO2 (Fraction of Inspired Oxygen) 指的是吸入氧氣濃度,代表病人吸入氣體中氧氣所佔的比例。通常以百分比或小數表示,例如,空氣中氧氣濃度約為 21%,FiO2 即為 0.21。在胸腔內科,FiO2 是評估和調整病人氧合狀態的重要指標。

詞源:Fraction (部分) + Inspired (吸入的) + Oxygen (氧氣)。

在護理情境中,我們會根據病人的血氧飽和度 (SpO2) 和動脈血氣分析 (ABG) 結果來調整 FiO2,以確保病人獲得足夠的氧氣供應,同時避免氧中毒的風險。例如,對於COPD(慢性阻塞性肺病)的病人,我們要小心控制FiO2,避免過高造成呼吸抑制。

記憶方法:可以想像 F 代表 Fraction (部分),i 代表 Inspired (吸入的),O2 代表 Oxygen (氧氣),合起來就是吸入氣體中氧氣的比例(濃度)。

選項 2「氧氣分壓」 (PaO2) 指的是動脈血液中溶解的氧氣分子所產生的壓力,單位為 mmHg。選項 3「動脈血氧飽和度」 (SpO2) 指的是動脈血液中與血紅蛋白結合的氧氣量佔總血紅蛋白的百分比。選項 4「呼吸速率」 (Respiratory Rate) 指的是每分鐘呼吸的次數。選項 5「潮氣容積」 (Tidal Volume) 指的是每次呼吸吸入或呼出的氣體量。這些都與氧合狀態相關,但和 FiO2 的定義不同。

深入解析

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)
FiO2Fraction of Inspired Oxygen 的縮寫。
- Fraction:部分、比例。
- Inspired:吸入的。
- Oxygen:氧氣。
字面直譯為「吸入氣體中氧氣的比例」,即「吸入氧氣濃度」。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
FiO2 是評估與調整病人氧合狀態的關鍵參數。在臨床上,護理師需要:
1. 評估與監測:了解病人目前使用的氧氣設備(如鼻導管、氧氣面罩、非再吸入型面罩、呼吸器)所對應的 FiO2 範圍,並持續監測 SpO2(血氧飽和度)及生命徵象。
2. 執行醫囑:根據醫師醫囑或臨床指引,調整氧氣流量或呼吸器設定,以達到目標 FiO2。
3. 預防併發症:對於特定病人(如 易混淆! COPD 病人),需避免給予過高的 FiO2,以防發生二氧化碳滯留與呼吸抑制。同時,高濃度氧氣長期使用有氧中毒風險。
4. 紀錄:準確記錄病人使用的氧氣設備與設定的 FiO2(或流量),作為交班與評估依據。 相關術語比較 (Related Terms)
- PaO2 (Partial pressure of arterial oxygen):動脈血氧分壓,單位 mmHg,反映溶解於血漿中的氧氣壓力。
- SpO2 (Peripheral capillary oxygen saturation):周邊血氧飽和度,以百分比表示,反映血紅素與氧氣結合的飽和程度。
- SaO2 (Arterial oxygen saturation):動脈血氧飽和度,來自動脈血液氣體分析 (ABG) 的數據。 詞彙地圖 (Word Map)
Oxy-(氧氣)→ Oxygen(氧氣)/ Oxygenation(氧合作用)/ Hypoxia(低氧血症)/ Hyperoxia(高氧血症)
-pnea(呼吸)→ Tachypnea(呼吸過速)/ Bradypnea(呼吸過緩)/ Dyspnea(呼吸困難)/ Apnea(呼吸暫停) 記憶秘訣 (Memory Tip)
將 FiO2 拆解為「Fraction inspired O2」,記住「Fi = 吸入的分數」。想像一個氧氣面罩上貼著標籤「FiO2: 0.4」,代表你吸入的氣體中有 40% 是氧氣。空氣中的 FiO2 是固定的 0.21(21%),任何額外給予的氧氣治療都是在提高這個數值。 中英術語對照 (Chinese-English)
- 吸入氧氣濃度:Fraction of Inspired Oxygen (FiO2)
- 動脈血氧分壓:Partial pressure of arterial oxygen (PaO2)
- 血氧飽和度:Oxygen saturation (SpO2/SaO2)
- 氧合:Oxygenation
- 低氧血症:Hypoxia

臨床情境

術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑:醫囑常寫「O2 via nasal cannula at 2 L/min」或「Maintain SpO2 > 90%」。護理師需知道不同氧氣設備在不同流量下對應的大致 FiO2 範圍(如鼻導管 1-6 L/min 約為 24%-44%),並根據病人反應調整。
- 護理紀錄書寫:應記錄「病人使用氧氣鼻導管 3L/min (FiO2 ~32%),SpO2 維持在 95-98%」。在加護病房使用呼吸器時,必須準確記錄設定的 FiO2 百分比。
- 交班報告 (SBAR)S:病人呼吸急促。B:COPD病史,目前使用非再吸入型面罩 FiO2 80%。A:SpO2 88%,意識變化。R:需要評估是否需調整氧氣治療或準備插管。
- 跨專業溝通:向醫師回報:「病人目前 FiO2 已調高至 60%,但 PaO2 仍只有 55 mmHg,SpO2 90%,對高濃度氧氣反應不佳。」
- 病人衛教:向家屬解釋:「我們給阿公戴的這個氧氣面罩,是為了提高他吸入空氣中的氧氣比例(濃度),幫助他身體更容易獲得氧氣,改善他喘和頭暈的狀況。」 重要注意事項 (Caution)
易混淆! 絕對要分清楚:
- FiO2:是我們「給予」病人吸入氣體的氧氣濃度(輸入端)。
- PaO2 / SpO2:是病人身體「反應」後的氧合結果(輸出端)。
給予高 FiO2 不一定能得到高的 PaO2/SpO2,這表示病人可能有嚴重的肺部問題(如急性呼吸窘迫症候群 ARDS)。 病人安全 (Patient Safety)
混淆 FiO2 與 SpO2 可能導致嚴重後果。例如,誤將「目標 SpO2 > 94%」理解為「給予 FiO2 94%」,可能對 COPD 病人造成二氧化碳麻醉。護理措施包括:雙重核對氧氣設備與設定、持續監測 SpO2 及病人意識狀態、並對高風險族群(COPD、神經肌肉疾病)特別警覺氧氣治療的潛在風險。

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