Defibrillator

Defibrillator 的中文翻譯是「除顫器」。
除顫器是一種醫療設備，它會發送電擊到心臟，以恢復正常的心律。除顫器主要用於治療危及生命的心律失常，例如心室纖維顫動 (Ventricular fibrillation, VF) 和心室頻脈 (Ventricular tachycardia, VT)。

詞源方面，"de-" 字首表示「去除、消除」，"fibrill-" 指的是「纖維」，"ator" 則表示「裝置」。因此，Defibrillator 的字面意思是「消除纖維性顫動的裝置」。

在加護病房的護理情境中，護理師需要熟悉除顫器的操作，包括如何準備設備、設定能量、放置電擊片，以及在電擊過程中確保病人安全。此外，護理師也需要監測病人的心律變化，並在必要時協助醫師進行除顫。

記憶方法：可以將 "Defibrillator" 拆解成 "de-fibrill-ator"，並聯想「去除心臟纖維顫動的裝置」。

選項 1 錯誤，因為它描述的是除顫器的電源部分，而非裝置本身。選項 2 錯誤，植入式心臟節律器 (Pacemaker) 是用於規律心跳的裝置，與除顫器不同。選項 3 錯誤，心電圖 (Electrocardiogram, ECG) 才是用於監測心律的裝置。選項 4 錯誤，心臟血管攝影導管 (Cardiac catheter) 是用於診斷和治療心血管疾病的導管，與除顫器無關。

醫學術語解析 字源拆解 (Etymology)：Defibrillator 可以拆解為：De-（去除、消除）+ fibrill-（纖維、顫動）+ -ator（表示「裝置」的後綴）。
字面意思是「消除纖維性顫動的裝置」。其中「纖維性顫動」特指心臟肌肉不協調、無效收縮的狀態，如心室纖維顫動 (Ventricular Fibrillation, VF)。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)：在護理照護中，Defibrillator 是急救（特別是心臟停止）時至關重要的設備。護理師需要： 1. 評估與辨識：持續監測病人心律，當心電圖顯示為無脈性心室頻脈 (Pulseless VT) 或心室纖維顫動 (VF) 時，立即準備除顫。 2. 準備與操作：熟練操作除顫器，包括開啟電源、選擇適當能量（成人通常起始為 120-200 焦耳雙相波）、塗抹導電膠、正確放置電擊板（胸骨-心尖位置）。 3. 安全措施：電擊前高喊「Clear！」並確認所有人員未接觸病人及病床，以防觸電。 4. 電擊後處置：電擊後立即繼續心肺復甦術 (CPR)，並重新評估心律與脈搏。 相關術語比較 (Related Terms)： - Cardioversion（心臟整流術）：使用同步電擊，治療有脈搏但心律不整（如心房顫動）的狀況。 - Pacemaker（心臟節律器）：植入式裝置，用於治療心跳過慢 (Bradycardia)。 - Automated External Defibrillator (AED)（自動體外心臟電擊去顫器）：公共場所常見的自動化裝置，可分析心律並提示施救者進行電擊。 詞彙地圖 (Word Map) Fibrill-（纖維、顫動）→ Defibrillator（除顫器） / Fibrillation（纖維顫動，如 Atrial Fibrillation 心房顫動） / Defibrillation（去顫術） 記憶秘訣 (Memory Tip) 把「De-fibrill-ator」想成「De（去掉）-fibrill（顫動）-ator（的機器）」。簡單記：看到心臟在「抖」（VF/VT），就用這個機器「電」一下讓它恢復正常跳動。AED 是它的「自動傻瓜版」。 中英術語對照 (Chinese-English) - 除顫器 / Defibrillator - 心室纖維顫動 / Ventricular Fibrillation (VF) - 自動體外心臟電擊去顫器 / Automated External Defibrillator (AED) - 心臟整流術 / Cardioversion - 心肺復甦術 / Cardiopulmonary Resuscitation

術語在臨床護理中的應用 - 閱讀醫囑：醫師可能下達「Prepare for defibrillation」或「Stat cardioversion」的指令。護理師需立即備妥除顫器、急救車，並確保氧氣、抽吸設備可用。 - 護理紀錄書寫：需詳細記錄事件，例如：「1420，監測到病人出現 VF，立即呼叫急救團隊並啟動急救流程。1422，以 200J 雙相波進行除顫一次。電擊後心律恢復為竇性心律 (Sinus rhythm)，脈搏可觸及。」 - 交班報告 (SBAR)： - S（狀況）：病人突發意識喪失，監視器顯示 VF。 - B（背景）：有冠狀動脈疾病病史。 - A（評估）：已進行一次 200J 電擊，目前恢復自主循環 (ROSC)。 - R（建議）：需密切監測生命徵象，準備轉入加護病房。 - 跨專業溝通：需明確告知醫師「病人正在 VF，已備妥除顫器」，或與呼吸治療師協調電擊前後的通氣支持。 - 病人衛教：對安裝植入式心臟去顫器 (ICD) 的病人，需解釋其功能：「這個機器像您體內的小型救護車，當心跳發生危險的亂跳時，它會自動電擊，讓心跳恢復正常。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ - Defibrillation（去顫術） vs. Cardioversion（心臟整流術）：關鍵差異在於「同步」與「非同步」。Defibrillation 用於無脈搏的 VT/VF，為「非同步」電擊。Cardioversion 用於有脈搏的心律不整（如 AFib），電擊會與心電圖的 R 波「同步」，以避免引發 VF。 - Defibrillator（除顫器） vs. Pacemaker（節律器）：前者用電擊「重置」亂跳的心臟；後者用電刺激「啟動」跳太慢的心臟。 病人安全 (Patient Safety) 混淆 Defibrillation 與 Cardioversion 的設定，可能導致嚴重後果。若對有脈搏的病人誤用非同步高能量電擊，可能誘發心室纖維顫動。護理師必須： 1. 操作前雙重確認設備模式（同步/非同步）與能量設定。 2. 電擊前嚴格執行「所有人離開病床」的安全檢查。 3. 定期參與急救模擬訓練，維持操作熟練度。