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加護病房
CVC (Central Venous Catheter)
1
周邊靜脈導管
2
動脈導管
3
血液透析導管
4
肺動脈導管
5
中央靜脈導管
✓ 正確答案
解析
CVC (Central Venous Catheter)指的是「中央靜脈導管」,它是一種經由皮膚插入,將導管尖端置放在靠近心臟的大靜脈(例如上腔靜脈或下腔靜脈)的導管。 中央靜脈導管置入的目的包括: 1. 輸注藥物:用於輸注刺激性強、滲透壓高或需長期輸注的藥物,避免周邊靜脈損傷。 2. 監測中心靜脈壓 (Central Venous Pressure, CVP):CVP 反映右心房壓力和心臟前負荷,有助於評估患者的體液狀態和心臟功能。 3. 緊急輸血:當周邊靜脈通路無法建立時,可快速建立中央靜脈通路進行輸血。 4. 血液透析:某些類型的中央靜脈導管可用於血液透析。 5. 全靜脈營養 (Total Parenteral Nutrition, TPN):提供無法經口或腸道攝取足夠營養的患者所需的營養。 記憶方法:可以想像「Central」代表「中心」,「Venous」代表「靜脈」,「Catheter」代表「導管」,所以 CVC 就是通往身體中心的靜脈導管。 選項 1「周邊靜脈導管」指的是插入周邊靜脈的導管,通常用於短期輸液或給藥。選項 2「動脈導管」是插入動脈的導管,通常用於監測血壓或採集動脈血氣體分析。選項 3「血液透析導管」是一種特殊設計的中央靜脈導管,專門用於血液透析。選項 4「肺動脈導管」是一種插入肺動脈的導管,用於監測心臟功能和血流動力學參數。
相同主題的下一題 ABGA — 動脈血液氣體分析,用於評估血液的氧合、通氣和酸鹼平衡狀態。 本題收錄於此題庫 護理師實用醫學術語 KRW 20,000
醫學術語解析
CVC (Central Venous Catheter) 是護理臨床上極其重要的侵入性管路。讓我們來拆解它的字源與意義。
字源拆解 (Etymology)
Central :源自拉丁文「centralis」,意為「中心的、中央的」。在醫學上指身體深處靠近心臟的大血管區域。
Venous :源自拉丁文「vena」(靜脈),字尾「-ous」表示「屬於...的」。合起來就是「靜脈的」。
Catheter :源自希臘文「katheter」,意為「導管、管子」,指一種中空的管狀器械。
因此,Central Venous Catheter 字面意思就是「中央靜脈導管」,指將導管置入身體中央大靜脈(如上腔靜脈、下腔靜脈)的裝置。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)
在護理照護中,CVC 是重症、化療或需要長期輸液病人常見的管路。護理師的職責包括:
評估 :每日評估置入部位有無紅、腫、熱、痛、分泌物等感染徵象。監測管路是否通暢、固定是否牢固。若用於監測 CVP (Central Venous Pressure),需正確歸零並讀取數值。
護理措施 :嚴格執行無菌技術進行管路照護(如換藥、沖洗)。輸注高濃度、刺激性藥物(如化學治療藥物、TPN )或血管收縮劑時,必須確認管路在中央靜脈。預防並監測併發症,如感染、空氣栓塞、血栓形成或氣胸。
相關術語比較 (Related Terms)
易混淆! PIV (Peripheral Intravenous Catheter) :周邊靜脈導管。置於手背、前臂等表淺靜脈,用於短期輸液。
A-line (Arterial Line) :動脈導管。置入動脈(如橈動脈),主要用於連續性血壓監測及抽取動脈血液氣體分析。
Swan-Ganz Catheter (Pulmonary Artery Catheter) :肺動脈導管。一種特殊的中央靜脈導管,其尖端位於肺動脈,用於監測複雜的血流動力學參數。
詞彙地圖 (Word Map)
Ven/o, Ven/i (靜脈)→ Venous (靜脈的)/ Intravenous (IV) (靜脈內的)/ Phlebitis (靜脈炎)
Centr/o (中心)→ Central (中央的)/ Centrifuge (離心機)/ Centromere (著絲點)
記憶秘訣 (Memory Tip)
把「Central」想成「心臟中心」,CVC 就是一條通往心臟附近大靜脈的「高速公路」,專門運送那些不能走「鄉間小路」(周邊靜脈)的強效或高濃度藥物。
中英術語對照 (Chinese-English)
中央靜脈導管 — Central Venous Catheter (CVC)
周邊靜脈導管 — Peripheral Intravenous Catheter (PIV)
中心靜脈壓 — Central Venous Pressure (CVP)
全靜脈營養 — Total Parenteral Nutrition (TPN)
無菌技術 — Aseptic Technique
術語在臨床護理中的應用
閱讀醫囑 :看到「Insert CVC」或「CVP monitoring via CVC」時,護理師需準備無菌器械包、協助醫師執行置入術、並在術後安排胸部X光確認尖端位置。
護理紀錄 :需詳細記錄CVC置入日期、部位、外露長度、敷料狀況、沖洗情形及任何併發症。例如:「CVC (R IJV) site clean and dry, dressing intact, no s/s of infection.」
交班報告 (SBAR) :使用術語清晰交班。例如:「S: 病人CVC置入處有輕微紅腫。B: 該CVC已置入第7天。A: 懷疑可能有早期感染跡象。R: 已通知醫師,並準備進行血液培養及更換敷料。」
跨專業溝通 :與藥師確認某些藥物(如Dopamine)必須經CVC給藥。與放射師溝通需拍攝CXR確認CVC尖端位置。
病人衛教 :向病人解釋:「這條中央靜脈管路是從脖子或鎖骨下的血管放進去,直接通到大血管,用來打比較強的營養針或藥,所以要特別小心保持乾淨,不能拉扯。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆! CVC vs. PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) :兩者都是中央靜脈導管,但置入路徑不同。PICC從「周邊」靜脈(如貴要靜脈)置入,尖端到達上腔靜脈;而傳統CVC通常從頸部或鎖骨下靜脈直接穿刺置入。護理照護原則相似,但感染風險與留置時間可能不同。
縮寫注意 :CVC 勿與 CPC (Clinical Pathological Conference) 或 CV (Cardiovascular) 混淆。
病人安全 (Patient Safety)
混淆後果 :若誤將應從CVC給藥的刺激性藥物(如化學治療藥物)從周邊靜脈導管(PIV)給予,可能導致嚴重的化學性靜脈炎、組織壞死甚至蜂窩性組織炎。
預防措施 :
給藥前「雙重核對」醫囑與管路類型。
在CVC管路貼上明確標示。
建立機構的「高警訊藥物」給藥規範,明確規定哪些藥物必須經由CVC輸注。
定期教育護理人員辨識不同血管通路裝置及其適應症。
CVC (Central Venous Catheter) — 中央靜脈導管,一種尖端置放於靠近心臟之大靜脈(如上、下腔靜脈)的導管,用於輸注刺激性藥物、監測CVP、TPN或緊急輸液。PIV (Peripheral Intravenous Catheter) — 周邊靜脈導管,置於表淺周邊靜脈(如手背、前臂)的短導管,用於短期輸液、給藥或輸血。A-line (Arterial Line) — 動脈導管,置入動脈(通常為橈動脈)的管路,主要用於連續性動脈血壓監測及抽取動脈血液氣體分析(ABG)。CVP (Central Venous Pressure) — 中心靜脈壓,反映右心房壓力及心臟前負荷的數值,可透過CVC測量,用於評估病人的體液狀態。TPN (Total Parenteral Nutrition) — 全靜脈營養,一種經由靜脈(通常為CVC)提供所有必需營養素(醣類、蛋白質、脂肪、電解質、維生素)的營養支持療法。
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