CO (Cardiac Output)

CO (Cardiac Output) 指的是心輸出量，定義為每分鐘由心臟泵出的血液總量。計算方式為：心輸出量 (CO) = 心搏出量 (Stroke Volume, SV) x 心率 (Heart Rate, HR)。

在加護病房，監測病患的 CO 值至關重要，它能反映心臟功能和循環系統的整體狀態。例如，敗血症、心肌梗塞、心臟衰竭等情況都可能導致 CO 下降。護理師需要密切觀察 CO 的變化，以便及時發現病情的惡化並採取相應的措施。

記憶方法：可以將 CO 拆解成 C (Cardiac，心臟) 和 O (Output，輸出)，即心臟的輸出量。

選項 1「心輸出量減少」描述的是 CO 數值降低的現象，而非 CO 本身的定義。

選項 2「冠狀動脈阻塞」(Coronary Artery Obstruction) 指的是供應心臟血液的冠狀動脈發生阻塞，可能導致心肌梗塞，會影響 CO，但並非 CO 本身的定義。

選項 3「心臟收縮力」(Myocardial Contractility) 會影響心搏出量 (SV)，進而影響 CO，但並非 CO 的定義。

選項 4「心臟傳導阻滯」(Heart Block) 是一種心律失常，會影響心率 (HR)，進而影響 CO，但並非 CO 的定義。

醫學術語解析 CO (Cardiac Output) 是評估心臟功能的核心指標，在加護病房（ICU）、心臟科及急重症照護中至關重要。 字源拆解 (Etymology)： Cardiac Output 可以拆解為： - Cardi/o-（希臘文 *kardia*，意為「心臟」） - -ac（形容詞字尾，表示「與...相關的」） - Output（英文，意為「輸出」） 因此，Cardiac Output 直譯即為「心臟輸出量」，簡稱 CO。 護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning)： CO 定義為每分鐘由左心室泵出的血液總量。其計算公式為：CO = SV (Stroke Volume，心搏出量) x HR (Heart Rate，心率)。正常值約為 4-8 L/min。 在護理實務中，監測 CO 是評估病人循環狀態、組織灌流是否足夠的關鍵。當病人出現易混淆！低血壓、休克、心臟衰竭等症狀時，護理師必須警覺 CO 可能下降。相關護理措施包括： 1. 評估：監測生命徵象（特別是血壓、心率）、意識狀態、皮膚顏色與溫度、尿量（反映腎臟灌流）。 2. 監測：若病人置有 Swan-Ganz 導管，需準確記錄 CO 數值。 3. 措施：依醫囑給予輸液、強心劑（如 Dobutamine）或血管收縮劑，以提升 CO。 相關術語比較 (Related Terms)： - Stroke Volume (SV，心搏出量)：每次心跳左心室泵出的血量，是 CO 的組成要素之一。 - Cardiac Index (CI，心臟指數)：將 CO 根據病人體表面積（BSA）標準化後的數值（CI = CO / BSA），更能公平比較不同體型病人的心臟功能。 - Ejection Fraction (EF，射出分率)：每次收縮時，左心室泵出血液佔其舒張末期容積的百分比，是評估心臟收縮力的重要指標。 詞彙地圖 (Word Map) Cardi/o（心臟）→ Cardiology（心臟科） / Cardiomegaly（心臟肥大） / Tachycardia（心搏過速） / Bradycardia（心搏過緩） / Cardiac Output（心輸出量） 記憶秘訣 (Memory Tip) 把心臟想像成一個「幫浦（Pump）」，CO 就是這個幫浦「每分鐘打出的總水量」。記住公式 **CO = SV x HR**，就像計算工廠「每分鐘總產量 = 每次生產量 x 每分鐘生產次數」一樣簡單！ 中英術語對照 (Chinese-English) - 心輸出量 / Cardiac Output (CO) - 心搏出量 / Stroke Volume (SV) - 心臟指數 / Cardiac Index (CI) - 心率 / Heart Rate

術語在臨床護理中的應用 - 閱讀醫囑：當醫囑寫到「Monitor CO closely」或準備強心藥物時，護理師需了解這是為了改善心臟泵血功能。 - 護理紀錄書寫：應準確記錄 CO 數值（如：「CO 3.5 L/min via Swan-Ganz catheter」），並連結臨床表徵（如：「CO偏低，伴隨四肢冰冷、尿量減少」）。 - 交班報告 (SBAR)：在交班時，應報告：「S（狀況）：病人血壓偏低。B（背景）：有心肌梗塞病史。A（評估）：目前 CO 為 3.0 L/min，低於正常值。R（建議）：需持續監測生命徵象，並注意強心劑滴速。」 - 跨專業溝通：向醫師回報：「病人 CO 從 4.5 下降到 3.2 L/min，同時意識變得較為嗜睡。」 - 病人衛教：向家屬解釋：「我們現在監測的『心輸出量』，簡單說就是心臟每分鐘打出的血液總量。這個數字可以幫助我們了解您家人心臟的力氣夠不夠，讓我們能即時調整藥物來幫助他。」 重要注意事項 (Caution) 易混淆！ 請勿將 CO (Cardiac Output) 與以下縮寫混淆： - CO (Cardiac Output) vs. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease，慢性阻塞性肺病) - CO 也偶爾代表「心臟科醫囑 (Cardiac Order)」，但最常見且關鍵的仍是「心輸出量」。 病人安全 (Patient Safety) 混淆 CO 的定義或數值解讀，可能導致延誤對心因性休克或心臟衰竭的處置。例如，將「CO 下降」誤解為單純心率問題，而忽略心搏出量（SV）不足的可能原因（如容積不足或心肌收縮力差）。護理師必須理解 CO 的組成（SV x HR），才能進行全面評估並正確執行醫囑。