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加護病房
題目
Bronchodilator
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1
支氣管鏡
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2
支氣管擴張劑
✓ 正確答案
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3
支氣管收縮劑
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4
支氣管炎
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5
支氣管攝影術
解析
Bronchodilator 指的是「支氣管擴張劑」。
這個詞彙由 "broncho-" (支氣管) 和 "dilator" (擴張劑) 組成。
支氣管擴張劑用於放鬆支氣管平滑肌,擴張呼吸道,增加氣流,進而緩解呼吸困難等症狀。常用於治療氣喘 (Asthma)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 等呼吸系統疾病。
在加護病房,護理師經常會使用支氣管擴張劑來處理呼吸窘迫的病人,例如使用吸入型支氣管擴張劑 (inhaled bronchodilator) 舒緩病人喘鳴及呼吸困難的症狀。 必須監測病人的呼吸音、血氧飽和度 (SpO2) 和心率等指標,評估藥物療效和副作用。
記憶方法:可以將 "dilator" 聯想成 "dilate" (擴張),broncho 則是指支氣管,如此即可輕鬆記住 bronchodilator 是支氣管擴張劑。
選項 1「支氣管鏡 (Bronchoscope)」是一種醫療器械,用於檢查呼吸道。選項 3「支氣管收縮劑 (Bronchoconstrictor)」則與支氣管擴張劑作用相反,會使支氣管收縮。選項 4「支氣管炎 (Bronchitis)」是一種呼吸道發炎疾病。選項 5「支氣管攝影術 (Bronchography)」是一種使用顯影劑來檢查支氣管的影像學檢查。
相同主題的下一題ABGA — 動脈血液氣體分析,用於評估血液的氧合、通氣和酸鹼平衡狀態。
深入解析
醫學術語解析
字源拆解 (Etymology):
Bronchodilator 可以拆解為:Broncho-(支氣管,源自希臘文 *bronchos*)+ -dilator(擴張劑,源自拉丁文 *dilatare*,意為「擴張」)。
組合起來就是「支氣管擴張劑」。
護理臨床意義 (Nursing Clinical Meaning):
在護理照護中,Bronchodilator 是治療呼吸道阻塞性疾病(如氣喘 (Asthma)、慢性阻塞性肺病 (COPD))的關鍵藥物。護理師執行給藥時,需:
1. 給藥前評估:評估病人呼吸音(是否有喘鳴 (Wheezing))、呼吸型態、呼吸困難 (Dyspnea) 程度、血氧飽和度 (SpO2)、心率及使用輔助肌呼吸等情況。
2. 給藥執行:熟悉各種給藥途徑,如定量吸入劑 (MDI)、乾粉吸入劑 (DPI)、霧化吸入 (Nebulizer) 或靜脈注射。需確保病人正確使用吸入器,以達最佳療效。
3. 給藥後監測:監測藥物療效(呼吸是否變順暢、喘鳴音是否減少)及副作用(如心搏過速 (Tachycardia)、手抖 (Tremor)、低血鉀 (Hypokalemia) 等)。
相關術語比較 (Related Terms):
1. Bronchoconstrictor:支氣管收縮劑。作用與 易混淆! Bronchodilator 完全相反,會使支氣管收縮,常見於某些過敏反應或藥物副作用。
2. Bronchitis:支氣管炎。指支氣管的發炎狀態,是常需要使用支氣管擴張劑來緩解症狀的疾病之一。
3. Bronchospasm:支氣管痙攣。指支氣管平滑肌不自主地強烈收縮,導致呼吸道狹窄,正是支氣管擴張劑要治療的主要標的。
詞彙地圖 (Word Map)
Broncho-(支氣管)→ Bronchitis(支氣管炎)/ Bronchodilator(支氣管擴張劑)/ Bronchoconstrictor(支氣管收縮劑)/ Bronchoscopy(支氣管鏡檢查)
-dilate(擴張)→ Vasodilator(血管擴張劑)/ Mydriatic(瞳孔擴張劑,為一種特殊的 dilator)
記憶秘訣 (Memory Tip)
可以把「Dilator」想成「打開 (Dilate) 的東西」。Broncho- 是氣管,所以合起來就是「把氣管打開的藥」,也就是支氣管擴張劑。相反地,Constrictor 是「收縮的東西」,所以 Bronchoconstrictor 就是讓氣管變窄的藥。
中英術語對照 (Chinese-English)
支氣管擴張劑 — Bronchodilator
支氣管炎 — Bronchitis
支氣管鏡檢查 — Bronchoscopy
支氣管痙攣 — Bronchospasm
臨床情境
術語在臨床護理中的應用
- 閱讀醫囑 (Doctor's Order):看到「Nebulized Bronchodilator (e.g., Albuterol) Q4H PRN for wheezing」的醫囑,護理師應準備霧化治療設備,並在病人出現喘鳴時執行給藥。
- 護理紀錄書寫 (Nursing Record):應記錄給藥時間、途徑、劑量,以及給藥前後病人的呼吸狀況變化,例如:「1530, Administered nebulized Albuterol x1 dose for audible wheezing. Post-treatment, wheezing decreased, SpO2 improved from 92% to 96%, RR decreased from 28 to 22/min.」
- 交班報告 (Nursing Handoff / SBAR):使用 SBAR 結構交班:「S: 3A 床王先生主訴呼吸喘且有喘鳴音。B: 他有 COPD 病史。A: 呼吸速率 28次/分,SpO2 92% on room air,雙側有喘鳴音。R: 我已給予一支支氣管擴張劑霧化治療,建議持續監測呼吸狀況。」
- 跨專業溝通 (Interdisciplinary Communication):向呼吸治療師諮詢最佳的吸入器使用技巧,或向藥師確認不同支氣管擴張劑的給藥間隔與交互作用。
- 病人衛教 (Patient Education):教導病人及家屬:「這個吸入器是『氣管擴張劑』,就像氣管太窄時幫它『撐開』的藥。感覺呼吸不順、胸口緊或聽到咻咻聲時就可以使用。用完後如果心跳很快或手會抖是可能有的副作用,但通常很快會改善。」
重要注意事項 (Caution)
易混淆術語:易混淆! 務必區分 Bronchodilator(擴張劑)與 Bronchoconstrictor(收縮劑),兩者作用相反。在藥物過敏或某些檢查(如支氣管激發試驗)中可能會用到收縮劑,臨床上需非常小心,避免誤解醫囑。
易混淆縮寫:MDI(定量吸入劑)和 DPI(乾粉吸入劑)是兩種常見的吸入器,使用技巧不同,衛教時必須確認病人使用的是哪一種並給予正確指導。
病人安全 (Patient Safety)
若將 Bronchodilator 誤解為支氣管收縮劑,或在該給藥時未給藥,可能導致病人呼吸道持續痙攣、缺氧,甚至呼吸衰竭。反之,若過度使用,可能導致嚴重的心搏過速、心律不整或低血鉀。護理師必須:
1. 執行「Read Back」(覆誦)確認醫囑。
2. 給藥前執行「Right Drug」(正確藥物)等給藥五對。
3. 密切監測給藥後的生命徵象及電解質變化,特別是使用頻繁或高劑量時。
重要概念
- Bronchodilator — 支氣管擴張劑。由 broncho-(支氣管)和 -dilator(擴張劑)組成,用於放鬆支氣管平滑肌、擴張呼吸道以緩解呼吸困難。
- Bronchoconstrictor — 支氣管收縮劑。作用與 bronchodilator 相反,會使支氣管收縮。
- Bronchitis — 支氣管炎。支氣管的發炎性疾病,常伴有咳嗽、痰液產生,是使用支氣管擴張劑的常見適應症之一。
- Bronchoscopy — 支氣管鏡檢查。使用內視鏡(支氣管鏡)直接觀察氣管和支氣管內部狀況的診斷或治療性 procedure。
- Bronchospasm — 支氣管痙攣。支氣管平滑肌突然、強烈的收縮,導致呼吸道狹窄,是 bronchodilator 要緩解的主要病理狀態。
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