A nurse is assessing a patient's visual acuity using the Sne… | 마이메르시 MyMerci
Adult Health
문제
A nurse is assessing a patient's visual acuity using the Snellen chart. Which finding would indicate normal vision?
120/20 vision in both eyes✓ 정답
220/40 vision in both eyes
320/60 vision in both eyes
420/100 vision in both eyes
해설
20/20 vision indicates normal visual acuity, meaning the patient sees at 20 feet what a person with normal vision sees at 20 feet. Other options (20/40, 20/60, 20/100) represent varying degrees of reduced vision.
심화 해설
Clinical Judgment
이 문제는 기본 건강 사정 기술에 대한 지식을 평가합니다. 핵심은 시력 검사(Visual Acuity Test)의 결과를 정상 기준과 비교하여 해석하는 능력입니다. 스넬렌 차트(Snellen chart)는 표준화된 도구로, 20피트(약 6미터) 거리에서 측정합니다. 20/20은 정상 시력의 표준 지표입니다. 첫 번째 숫자는 검사 거리, 두 번째 숫자는 정상 시력자가 같은 글자를 읽을 수 있는 거리를 의미합니다. 따라서 20/20은 "환자가 20피트에서 보는 것을, 정상 시력자도 20피트에서 본다"는 뜻으로, 완벽한 정상 시력을 나타냅니다. 다른 보기들은 모두 시력 손실을 의미합니다.
Memory Tip
스넬렌 분수 기억법: "Distance over Normal" (거리 / 정상). 분모(두 번째 숫자)가 클수록 시력이 나쁩니다. 20/20은 분모와 분자가 같으므로 '완벽한 1'로, 정상입니다.
KR vs US
한국에서는 20피트 대신 6미터를 기준으로 한 '6/6 시력'이 정상 기준으로 더 흔히 사용됩니다. 개념은 동일합니다(6/6 = 20/20). 미국 NCLEX에서는 20/20 표기를 사용합니다.
임상 시나리오
Clinical Practice Guide
- 검사 시, 각 눈을 따로 검사한 후 양안을 함께 검사합니다.
- 환자는 안경이나 콘택트렌즈를 착용한 평소 상태로 검사해야 합니다.
- Caution: '20/20 시력 = 완전 정상'이라는 단순 암기에 그치지 마세요. 스넬렌 차트는 중앙 시력(central visual acuity)만 측정합니다. 시야(peripheral vision), 색각(color vision), 대비 감도(contrast sensitivity) 등 다른 시각 기능은 평가하지 않습니다. 따라서 '정상 시력' 판정은 이 검사 한 가지로 내리는 것이 아닙니다.
핵심 개념
Visual Acuity — 시력, 즉 물체의 세부 사항을 식별할 수 있는 시각 시스템의 능력. 선명도(clarity)를 측정합니다.
Snellen Chart — 가장 일반적으로 사용되는 시력 검사 차트. 점점 작아지는 알파벳이나 기호(E자 등)가 줄지어 있습니다.
20/20 Vision — 정상 시력을 정의하는 표준. 20피트 거리에서 정상 시력자가 20피트에서 볼 수 있는 것을 볼 수 있음을 의미합니다.
Myopia — 근시. 가까운 물체는 선명하게 보이지만 먼 물체는 흐리게 보이는 굴절 이상. 스넬렌 검사 시 시력이 저하되어 나타납니다.
Refractive Error — 굴절 이상. 눈이 빛을 망막에 정확히 초점을 맞추지 못해 시야가 흐려지는 상태. 근시, 원시, 난시 등이 포함됩니다.
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