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학습 자료 둘러보기 →물리치료실에서 급성 요통이나 뇌졸중 환자를 처음 만날 때, 환자는 발병 시점과 치료 비용을 전혀 예측하지 못한 상태로 내원한다. 이는 질병예측의 불가능성이라는 보건의료 본질적 특성에 해당하며, 국민건강보험법이 강제 가입 방식으로 설계된 핵심 근거임을 설명할 수 있어야 한다.
환자가 보험 적용 범위나 본인부담금에 대해 불만을 표현할 때, 민간보험은 예측 가능한 위험을 선택적으로 대비하는 구조인 반면 국민건강보험은 예측 불가능한 질병 위험을 전 국민에게 분산시키는 사회보험임을 구분해 설명한다. 이는 재활 치료 지속에 필요한 제도적 신뢰 형성에 도움이 된다.
환자에게 보험 제도를 설명할 때 정보의 비대칭성이나 외부효과 등 다른 시장 실패 요인과 혼동하지 않도록 한다. 국민건강보험법 도입의 직접적 근거는 어디까지나 질병 발생 시기와 비용을 사전에 알 수 없다는 불확실성에 있음을 명확히 전달해야 한다.
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