핵심 해설
이 문제는 저작근(Masticatory muscle) 중
내측익돌근(Medial pterygoid muscle)의 심부(Deep head) 섬유 방향과 기능을 이해하는 핵심 개념이에요. 내측익돌근은 외측익돌근(Lateral pterygoid muscle)과 함께 작용하여 하악의 복잡한 운동을 만들어냅니다.
1.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 저작근은 측두근(Temporalis), 교근(Masseter), 내측익돌근, 외측익돌근으로 구성됩니다. 내측익돌근은 크게 천부(Superficial head)와 심부(Deep head)로 나뉘며, 각각의 섬유 주행 방향이 달라 하악 운동에 기여하는 바가 달라요. 심부 섬유는 하악지(Ramus of mandible)의 내측면에 부착하여 수평 방향으로 힘을 가합니다.
2.
정답 근거 (Answer Rationale): 내측익돌근의 심부는 외측익돌근과 협력하여 하악을 반대쪽으로 움직이는
측방운동(Lateral movement)에 관여합니다. 특히 저작 시 음식물을 으깨는 측방 활주 운동(Bennett movement)에서 중요한 역할을 해요.
핵심! 내측익돌근과 외측익돌근은 같은 쪽(동측)에서 동시에 수축하면 하악이 반대측으로 이동합니다.
3.
오답 분석 (Distractor Analysis):
혼동 주의! ①번
개구운동(Opening)은 주로 외측익돌근(Lateral pterygoid) 하두(Inferior head)와 이복근(Digastric muscle)의 작용입니다.
②번
전진운동(Protrusion)은 양쪽 외측익돌근이 동시에 수축할 때 일어납니다.
④번
후퇴운동(Retrusion)은 측두근의 후부 섬유(Posterior fibers)와 교근의 심부가 주로 작용합니다.
⑤번
회전운동(Rotation)은 하악 운동의 초기 단계로, 주로 측두하관절(TMJ)의 하관절강에서 일어나며 외측익돌근이 관여합니다.
4.
연관개념정리 (Related Concepts): 저작근의 기능은 저작(Mastication), 연하(Swallowing), 발음(Phonation)에 필수적입니다. 외측익돌근은 개구와 전진, 측방 운동 모두에 관여하는 반면, 내측익돌근은 주로 폐구(Clenching)와 측방 운동에 기여해요. 두 근육의 협력 관계를 이해하는 것이 치과 보철물 제작 시 교합(Occlusion) 분석에 중요합니다.
개념 정리:
| 근육 | 주요 기능 | 특징 |
|---|
| 내측익돌근 심부 | 측방운동(반대쪽) | 외측익돌근과 협력 |
| 외측익돌근 | 개구, 전진, 측방 | 하악 운동의 주요 근육 |
| 측두근 | 폐구, 후퇴 | 후부 섬유가 후퇴 담당 |
| 교근 | 폐구 | 가장 강력한 저작근 |
암기 팁: "내측익돌근 심부는 외측익돌근의 '짝꿍'이에요! 둘이 함께 수축하면 같은 방향으로 당겨져 하악이 반대쪽으로 측방 이동합니다. 외측익돌근이 개구와 전진의 '주인공'이라면, 내측익돌근 심부는 측방에서 '도우미' 역할을 한다고 기억하세요."
국시 빈출 포인트: 저작근의 각 부위별 기능을 묻는 문제는 치과위생사 국가고시에서 자주 출제됩니다. 특히 "외측익돌근 상두(Superior head) vs 하두(Inferior head)"의 기능 차이와 "내측익돌근 천부 vs 심부"의 작용을 구분하는 문제가 빈출이에요. 외측익돌근 상두는 폐구 시 하악 과두(Condyle)와 관절원판(Disc)의 안정화에 기여하고, 하두는 개구 시 하악 과두를 전하방으로 당깁니다.
기출 변형 주의!: "저작근 중 하악의 후퇴운동에 주로 관여하는 근육은?" → 측두근의 후부 섬유입니다. "하악의 개구운동에 주동근(Agonist)으로 작용하는 근육은?" → 외측익돌근 하두입니다. 이렇게 같은 하악 운동이라도 어떤 근육이 주동근인지, 협력근(Synergist)인지 구분해야 해요.