TOF (Tetralogy of Fallot)

TOF (Tetralogy of Fallot)는 네 가지 주요 심장 기형이 동시에 나타나는 선천성 심장병으로, 청색증을 유발하는 대표적인 질환입니다.

Tetralogy: tetra(그리스어: 네 개) + -logy(학문, 이론) - 네 가지 이상을 의미함 Fallot: 이 질환을 처음 설명한 프랑스 의사 Étienne-Louis Arthur Fallot의 이름에서 유래

핵심 해설 이 문제는 선천성 심장 질환의 고유명사 약어인 TOF의 풀네임과 정확한 의미를 묻고 있어요. TOF는 Tetralogy of Fallot의 약자로, 우리말로는 팔로 4징증이라고 부릅니다. 이 질환을 처음 보고한 프랑스 의사 'Fallot'의 이름을 따서 명명되었어요. 어원 분해: Tetralogy는 Tetra-(넷, 4) + -logy(학문, 모음)의 결합으로, '네 가지의 모음'이라는 뜻이에요. 이 용어 자체에 이 질환이 단일 기형이 아니라 네 가지 해부학적 이상이 복합적으로 발생한다는 핵심 정보가 담겨 있습니다. 임상적 의미: 팔로 4징증은 청색증을 유발하는 가장 흔한 선천성 심장병이에요. 네 가지 구성 요소는 ①심실중격결손(VSD), ②대동맥 기승(대동맥이 좌우 심실 위에 걸쳐 있음), ③폐동맥 협착, ④우심실 비대입니다. 차트에서 TOF를 보면, 신생아나 소아의 저산소증 발작(Tet spell) 가능성과 연관지어 생각해야 해요. 관련 용어 비교: 'Tetralogy'처럼 숫자 접두사가 붙은 의학용어로는 Trilogy of Fallot(팔로 3징, 심방중격결손 + 폐동맥협착 + 우심실비대), Pentalogy of Fallot(팔로 5징, TOF + 심방중격결손)이 있어요. Tetra-가 '4'이므로, 접두사가 바뀌면 결손의 개수도 달라진다는 점을 기억하세요.
용어 지도: Tetra(4) → Tetralogy(4징) / Tetracycline(테트라사이클린, 4개의 고리 구조) / Tetraparesis(사지마비)
신용어·구용어: 팔로 4징증(구용어 팔로 4징후, Tetralogy of Fallot) - '징후'보다는 '징증'이 더 정확한 표현이지만, 둘 다 동일한 질환을 가리킵니다.
암기 팁: "팔로 4징증은 Fallot 선생님이 발견한 4가지 문제"라고 기억하세요. 'Tetra'는 'Tetris(테트리스)' 게임의 4개 블록을 떠올리면 쉽게 외울 수 있어요. 문제의 보기 중 심실중격결손, 대동맥 기승, 폐동맥협착, 우심실비대 중 단 하나만 물어도 나머지 세 개가 연결되어야 합니다.

용어 활용 포인트 임상 기록에서는 약어 TOF가 주로 사용되며, 심장초음파 판독지에서는 "TOF 소견: large subaortic VSD with overriding aorta, severe infundibular PS..."처럼 네 가지 구성 요소가 각각 기술돼요. 인수인계 시 "OO님은 TOF 진단 하에 추적 관찰 중이며, 오늘 산소포화도 85%로 감소 시 즉시 knee-chest position 취하고 담당의 노티 필요합니다."와 같이 공유합니다. 수술 기록에서는 "Complete repair of TOF (VSD closure, RVOT widening)"와 같은 표현으로 쓰이니, 수술 관련 용어도 함께 익혀두면 좋습니다.
혼동 주의 혼동 주의! TOF와 TOF with PA(pulmonary atresia, 폐동맥 폐쇄증)는 다른 스펙트럼이에요. PA가 동반되면 폐혈류가 동맥관에만 의존하므로 더 심각한 청색증을 보이고, 수술 계획도 달라져요. 또한, TOF와 TGA(대혈관 전위)를 혼동하지 않도록 주의하세요. 청색증을 보이는 대표적인 두 선천성 심질환이지만, 해부학적 구조와 수술적 접근법이 전혀 다릅니다.