SHx (Social History)

SHx는 'Social History'의 약어로, 환자의 사회력, 즉 생활 습관, 직업, 교육 수준, 주거 환경, 흡연, 음주, 약물 사용 등 사회적 요인과 관련된 정보를 의미합니다.

Social'은 라틴어 'socialis'(동료, 동반자와 관련된)에서 유래했으며, 'History'는 그리스어 'historia'(조사, 지식)에서 유래했습니다.

핵심 해설 이 문제는 의무기록에서 흔히 사용되는 약어인 SHx의 정확한 의미를 묻고 있어요. SHx는 Social History의 약어로, 환자의 사회력을 의미합니다. 의료진이 환자의 건강에 영향을 미치는 사회적·환경적 배경을 파악하기 위해 수집하는 중요한 정보예요. 어원 분해: Social History = Social(사회적인) + History(이력, 과거사)로, 'Social'은 라틴어 'socius(동반자, 동료)'에서 유래하여 개인을 둘러싼 관계와 환경을 뜻하고, 'History'는 그리스어 'historia(탐구를 통해 얻은 지식)'에서 유래하여 시간에 따른 사실의 기록을 의미합니다. 임상적 의미: 사회력(Social History)은 단순한 신상 정보를 넘어, 질병의 발생 및 치료 계획에 직접적인 영향을 미치는 핵심 정보를 포함합니다. 여기에는 흡연력(갑·년), 음주력(종류, 빈도, 양), 직업력(유해 물질 노출 여부), 주거 환경, 약물 사용력, 운동 및 식이 습관 등이 포함됩니다. 예를 들어, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에게서 흡연력을 확인하는 것은 필수적이에요. 관련 용어 비교: 의무기록 작성 시 함께 기록되는 다른 주요 항목들과 비교하면 더 명확하게 이해할 수 있어요.

약어	전체 용어	의미	주요 내용
SHx	Social History	사회력	흡연, 음주, 직업, 주거 등
FHx	Family History	가족력	가족의 유전 질환, 사망 원인
PMHx	Past Medical History	과거력	과거 앓았던 질병, 수술력
PI (또는 HPI)	Present Illness (History of Present Illness)	현 병력	현재 주 증상의 발생 시점, 양상, 경과

용어 지도 Social History → SHx(사회력) / Smoking History(흡연력) / Alcohol History(음주력) / Occupational History(직업력) History → FHx(가족력) / PMHx(과거력) / HPI(현 병력) / DHx(약물력, Drug History) 신용어·구용어 이 문제에 해당하는 신용어·구용어 차이는 없으며, 의학용어집에서는 '병력'이라는 표현을 주로 사용하지만, 의무기록 작성 시 '~력(歷, 지날 력)' 형태의 용어(사회력, 과거력, 가족력)가 약어와 함께 관례적으로 널리 사용되고 있습니다. 암기 팁 의무기록 작성 순서를 떠올리면 쉽게 암기할 수 있어요. 보통 환자 정보(Identification), 주 증상(Chief Complaint, CC), 현 병력(HPI), 과거력(PMHx), 가족력(FHx), 그리고 사회력(SHx) 순으로 작성됩니다. "S"는 Social(사회적)의 S로, 환자의 질병에 영향을 준 '사회적 이력'이라고 기억하세요. 또한, SOAP 노트의 'S(Subjective)'와 혼동하지 않도록 주의하세요. 의무기록의 SHx는 환자가 보고하는 주관적 증상이 아니라, 의료진이 확인한 객관적인 생활 습관 정보에 더 가깝습니다.

용어 활용 포인트 입원 기록지(Admission Note)나 외래 초진 기록지에서 SHx 항목을 발견하면, 단순히 "술, 담배 안 해요"라고 기록하는 데서 그치지 않고 구체적인 정보를 확인해야 합니다. 예를 들어, "40갑·년(pack-year)"과 같이 흡연의 양과 기간을 계산하여 기록하는 것이 정확합니다. 또한, 약물 오남용 가능성이 있는 환자의 경우 SHx 항목에서 불법 약물 사용력(illicit drug use)을 반드시 확인하여 금단 증상이나 약물 상호작용에 대비해야 해요. 혼동 주의 혼동 주의! 'Sx'와 혼동하지 않도록 조심하세요. SHx는 Social History(사회력)인 반면, 비슷해 보이는 Sx는 Symptom(증상) 또는 Sign(징후)의 약어로 사용됩니다. 또한, Hx만 단독으로 쓰이면 History(병력) 전체를 통칭하는 경우가 많아 문맥을 통해 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 가족력(FHx)과 사회력(SHx)을 서로 바꿔 생각하지 않도록 주의하세요. 가족력은 유전적 연관성을, 사회력은 생활 습관 및 환경적 요인을 평가하는 데 목적이 있습니다.