핵심 해설
이 문제의 정답은 구역절제술(Segmentectomy)입니다.
어원 분해: Segment(구역, 부분) + -ectomy(절제술) = '해부학적 구역을 잘라내는 수술'이라는 뜻입니다. Segment는 라틴어 'segmentum'(조각, 부분)에서 유래했고, 접미사 -ectomy는 그리스어 'ektome'(잘라냄)에서 왔어요.
임상적 의미: 주로 간이나 폐 수술에서 많이 쓰이는 용어입니다. 장기를 통째로 떼어내는 것이 아니라, 독립적인 혈관·담관(또는 기관지) 분포를 가진 해부학적 '구역'만을 선택적으로 절제하는 술식이에요. 간에서는 쿠이노(Couinaud) 구역 분류에 따른 구역절제술을 시행하고, 폐에서는 기관지-폐 구역 단위로 절제하죠. 종양이 한 구역에 국한된 경우 장기 보존을 위해 시행합니다.
관련 용어 비교: 같은 접미사 -ectomy를 공유하는 용어들입니다.
용어
어원 분해
의미
Lobectomy
Lobe(엽) + -ectomy
엽절제술 (구역보다 큰 단위)
Wedge resection
Wedge(쐐기) + resection
쐐기절제술 (해부학적 구역 무시, 종양 중심 절제)
Pneumonectomy
Pneumon(폐) + -ectomy
전폐절제술 (한쪽 폐 전체)
용어 지도-ectomy (절제술) → Appendectomy (충수절제술, 구용어 충수돌기절제술) / Cholecystectomy (담낭절제술) / Gastrectomy (위절제술) / Hysterectomy (자궁절제술)
신용어·구용어
이 용어는 신용어와 구용어가 동일합니다: 구역절제술(Segmentectomy). 단, 장기에 따라 '간 구역절제술', '폐 구역절제술'로 부르며, 영어로는 각각 Segmentectomy of liver, Segmentectomy of lung으로 표기합니다.
암기 팁
"Segment + ectomy"에서 Segment를 '오렌지의 한 조각'처럼 떠올려 보세요. 오렌지 전체가 아닌 딱 한 조각만 도려내는 수술이라고 생각하면 됩니다. Wedge resection(쐐기절제술)과 혼동 주의! 쐐기절제술은 해부학적 경계를 무시하고 종양 주변을 삼각형(쐐기) 모양으로 잘라내는 술식입니다. 구역절제술은 해부학적 구역 경계를 따라 정확히 절제한다는 점이 다릅니다.
용어 활용 포인트Segmentectomy는 수술동의서, 수술기록지, 경과기록(Progress Note)에 자주 등장합니다. 예를 들어 수술기록지에 "Lt. lateral segmentectomy of liver was performed."라고 기록되면 '간 좌외측 구역절제술이 시행되었다'는 뜻입니다. 폐의 경우 "Rt. upper lobe apical segmentectomy"처럼 엽과 구역을 함께 명시하는 경우가 많으므로, 흉부외과·호흡기내과 차트를 볼 때 해부학적 위치 명칭에 주의하세요.
혼동 주의Segmentectomy vs Lobectomy vs Wedge resection: 세 술식 모두 폐암·간암 수술에서 선택되는데, 절제 범위가 각각 구역 < 엽 < 쐐기(비해부학적) 순서로 다릅니다. 특히 Wedge resection은 해부학적 구역을 따르지 않으므로 Segmentectomy와 완전히 다른 개념입니다. 수술 범위를 혼동하면 인수인계나 환자 설명 시 오류가 생길 수 있어요.
Segmentectomy — 해부학적 구역(segment)을 외과적으로 절제하는 수술. 주로 간과 폐에서 시행되며, 종양이 한 구역에 국한된 경우 장기 보존을 위해 선택하는 술식입니다.
Lobectomy — 해부학적 엽(lobe) 단위로 절제하는 수술. 폐엽절제술, 간엽절제술, 갑상선엽절제술 등이 있으며, Segmentectomy보다 절제 범위가 큽니다.
Wedge resection — 쐐기절제술. 해부학적 구역 경계를 따르지 않고 종양 주변 조직을 삼각형(쐐기) 모양으로 절제하는 비해부학적 절제술입니다.
Cholecystectomy — 담낭절제술. 담석증이나 담낭염 등으로 담낭을 제거하는 수술로, 복강경으로 가장 많이 시행되는 수술 중 하나입니다.
Pancreatectomy — 췌장절제술. 췌장 종양이나 만성 췌장염 등으로 췌장의 일부 또는 전체를 절제하는 수술입니다.