핵심 해설
이 문제는 심음 청진에서 가장 기본이 되는 S1 (First Heart Sound)의 정확한 의미를 묻고 있어요. S1은 First Heart Sound의 약어로, 심장이 수축할 때 방실판막(승모판과 삼첨판)이 닫히면서 발생하는 '럽' 소리를 가리킵니다.
어원 분해S1 (First Heart Sound)은 라틴어/그리스어 어근보다는 영어 약어로 구성된 용어예요.
First(첫 번째) + Heart(심장) + Sound(소리) = 첫 번째 심장 소리
임상에서는 S1이라고 약칭하며, 심첨부(apex)에서 가장 잘 들려요.
임상적 의미
S1은 심장 수축기(systole)의 시작을 알리는 신호예요. 좌심실 압력이 좌심방 압력을 초과하는 순간 승모판이 닫히면서 발생하는 소리로, 청진기로 들을 때 '럽(Lub)-덥(Dub)' 중 앞쪽의 '럽'에 해당해요. 심장 주기에서 S1과 S2(제2심음) 사이가 수축기, S2와 다음 S1 사이가 이완기입니다.
관련 용어 비교
같은 심음 계열 용어로 연결해서 익혀두세요.
심음
약어
발생 시점
원인 판막
제1심음
S1
수축기 시작
승모판, 삼첨판 닫힘
제2심음
S2
이완기 시작
대동맥판, 폐동맥판 닫힘
제3심음
S3
이완기 초기
심실로의 급속 충만
제4심음
S4
이완기 말기
심방 수축
용어 지도: Heart(심장) → Heart Sound(심음) → S1(제1심음) / S2(제2심음) / S3(제3심음) / S4(제4심음) / Heart Murmur(심잡음)
신용어·구용어: 제1심음은 신용어와 구용어가 동일해요. 다만 심음 관련 영어 표현에서 First Heart Sound를 줄여 S1으로 표기한다는 점을 기억하세요.
암기 팁: "S1은 수축(Systole) 시작, S2는 이완(Diastole) 시작"이라고 앞글자로 연결해 보세요. 청진 순서를 떠올리며 '럽(S1)-덥(S2)-쉼-럽(S1)-덥(S2)' 리듬으로 외우면 오래 기억돼요.
용어 활용 포인트
심음 청진 기록 시 S1, S2로 차트에 기재하는 것이 일반적이에요. 예를 들어 "심음 규칙적, S1 S2 정상 분리, 심잡음 없음"이라고 기록합니다. 심부전 환자에서는 S3이 들릴 수 있어 "S3 gallop 청진됨"으로 기록되며, 이는 예후 평가에 중요한 지표가 돼요.
혼동 주의: 혼동 주의! S1(제1심음)과 심잡음(Heart Murmur)을 혼동하지 마세요. 심잡음은 판막의 협착이나 역류로 인한 와류(turbulent flow)가 만드는 비정상 소리인 반면, S1은 정상적인 판막 닫힘 소리예요. 또한 S1과 S2의 구분이 어려울 때는 경동맥 박동과 동시에 들리는 소리가 S1이라고 기억하세요.
S1 (제1심음) — 심장 수축기 시작 시 방실판막이 닫히며 발생하는 첫 번째 심음. '럽' 소리.
S2 (제2심음) — 심장 이완기 시작 시 대동맥판과 폐동맥판이 닫히며 발생하는 두 번째 심음. '덥' 소리.