Respiratory Acidosis | 마이메르시 MyMerci
중환자실
문제

Respiratory Acidosis

해설
호흡 기능 저하로 이산화탄소(CO2) 배출이 감소하여 혈액 내 산성도가 증가하는 상태입니다.

respiratory: 접두사 're-'(다시, 반복) + 어근 'spir'(호흡하다) + 접미사 '-atory'(~에 관련된) acidosis: 어근 'acid'(산) + 접미사 '-osis'(병적 상태)

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 Respiratory Acidosis(호흡성 산증)의 정확한 의미를 묻고 있어요.

1. 어원 분해
Respiratory = re-(다시) + spir(호흡하다) + -atory(~에 관련된) → ‘호흡에 관련된’
Acidosis = acid(산) + -osis(병적 상태) → ‘산성화된 병적 상태’
즉, 두 단어가 결합하여 ‘호흡 기능 저하로 인해 체내가 산성화된 상태’를 의미해요.

2. 임상적 의미
폐의 환기(호흡) 기능이 떨어져 이산화탄소(CO₂)가 체내에 쌓이면, CO₂는 물(H₂O)과 만나 탄산(H₂CO₃)으로 변해 혈액의 pH를 떨어뜨려요(산성화). 이 때문에 Respiratory Acidosis는 동맥혈가스분석(ABGA)에서 PaCO₂ 상승pH 하락(<7.35)이 특징적으로 나타나요. 대표적인 원인으로는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 호흡근 마비, 진정제 과다 복용 등이 있어요.

3. 관련 용어 비교
용어어원혈액 pHPaCO₂HCO₃⁻
호흡성 산증(Respiratory Acidosis)호흡(Respiratory) + 산(Acid) + 병적 상태(-osis)감소 (↓)증가 (↑)정상 또는 보상적 증가
호흡성 알칼리증(Respiratory Alkalosis)호흡(Respiratory) + 알칼리(Alkali) + 병적 상태(-osis)증가 (↑)감소 (↓)정상 또는 보상적 감소
대사성 산증(Metabolic Acidosis)대사(Metabolic) + 산(Acid) + 병적 상태(-osis)감소 (↓)정상 또는 보상적 감소감소 (↓)
대사성 알칼리증(Metabolic Alkalosis)대사(Metabolic) + 알칼리(Alkali) + 병적 상태(-osis)증가 (↑)정상 또는 보상적 증가증가 (↑)

용어 지도
Spir (호흡하다) → Respiration (호흡) / Inspiration (들이쉼, 흡기) / Expiration (내쉼, 호기) / Spirometry (폐활량측정법)
Acid (산) → Acidosis (산증) / Acidemia (산혈증) / Acidic (산성의)

신용어·구용어
해당 용어는 신용어와 구용어가 동일하여 ‘호흡성 산증’으로 통일되어 사용해요.

암기 팁
호흡기 문제면 CO₂가 주범!” 이라고 기억하세요. Respiratory(호흡) 문제는 항상 CO₂(이산화탄소) 변화가 먼저 일어나고, Metabolic(대사) 문제는 HCO₃⁻(중탄산염) 변화가 먼저 나타나요. Respiratory Acidosis는 폐가 CO₂를 내보내지 못해 쌓이는 상황이므로, ‘호흡(Respiratory)’ + ‘산(Acid)’을 그대로 해석하면 정답을 찾을 수 있어요!

임상 시나리오

용어 활용 포인트
차트나 인수인계 시 “ABGA 결과: pH 7.25, PaCO₂ 65 mmHg, HCO₃⁻ 26급성 호흡성 산증(Acute Respiratory Acidosis) 소견”과 같이 기록돼요. 의사 오더를 확인할 때, BiPAP이나 인공호흡기(ventilator) 설정이 나온다면 호흡성 산증 교정을 목표로 하는 경우가 많으니 CO₂ 배출을 돕는 치료라는 점을 연결 지어 기억하세요.

혼동 주의
혼동 주의! Respiratory Acidosis vs Respiratory Failure
호흡 부전(Respiratory Failure)은 단순히 산소 공급이나 CO₂ 배출에 문제가 생긴 ‘기능적 장애’를 말하고, 호흡성 산증은 그 결과로 나타나는 ‘혈액의 산-염기 불균형 상태’를 가리켜요. 호흡 부전이 있어도 신장이 보상 작용을 하면 pH가 정상일 수 있기 때문에 두 용어를 같은 의미로 쓰지 않도록 주의해야 해요!

핵심 개념

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