PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion)

PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion)는 후방 접근법을 통해 요추체 사이에 골 이식재를 삽입하여 척추를 유합하는 수술입니다.

- Posterior: 라틴어 'posterus'(뒤에 있는)에서 유래 - Lumbar: 라틴어 'lumbus'(허리)에서 유래 - Interbody: 'inter'(사이) + 'body'(몸체, 여기서는 척추체) - Fusion: 라틴어 'fusio'(융합, 용해)에서 유래, 'fundere'(붓다, 녹이다)의 파생어

핵심 해설 이 문제는 척추 유합술의 접근법을 나타내는 의학용어 PLIF (Posterior Lumbar Interbody Fusion)를 정확히 해석하는 것이 핵심이에요. 약어를 구성하는 각 단어의 어원을 분해하면 정답을 쉽게 찾을 수 있답니다. 어원 분해 Posterior: 라틴어 posterus(뒤에 있는)에서 유래 → 후방의 Lumbar: 라틴어 lumbus(허리)에서 유래 → 요추의 Inter-: 라틴어 접두사로 사이를 의미 → 체간의 (척추체 사이의) Body: 여기서는 척추체(vertebral body)를 가리킴 Fusion: 라틴어 fusio(붓다, 녹이다)에서 유래 → 유합술 즉, PLIF는 후방(Posterior)에서 접근하여 요추(Lumbar)의 척추체 사이(Interbody)를 뼈이식재로 유합(Fusion)하는 수술입니다. 임상적 의미 PLIF는 척추관 협착증, 척추전방전위증, 추간판 탈출증 등으로 인한 요추 불안정성을 치료하기 위해 시행돼요. 등 쪽(후방)을 절개하여 척추 뒤쪽에서 병든 디스크를 제거하고, 그 빈 공간에 골이식재와 케이지(cage)를 삽입해 위아래 척추뼈가 하나로 붙게 만듭니다. 차트에서는 주로 PLIF라는 약어로 기록되므로, 후방 접근법임을 꼭 기억하세요. 관련 용어 비교 같은 어근을 공유하는 다른 척추 유합술도 함께 알아두면 좋아요.

약어	전체 용어	의미
ALIF	Anterior Lumbar Interbody Fusion	전방 요추체간 유합술 (배 쪽 접근)
TLIF	Transforaminal Lumbar Interbody Fusion	경추간공 요추체간 유합술 (척추 구멍 옆으로 접근)
XLIF	Extreme Lateral Interbody Fusion	극외측 체간 유합술 (옆구리 접근)

용어 지도 Lumb(허리) → Lumbar(요추) / Lumbago(요통) / Lumbarization(요추화, 엉치뼈가 요추처럼 분리되는 현상)
Fusion(유합) → Arthrodesis(관절유합술, 같은 의미) / Spinal Fusion(척추유합술) / Ankylosis(뼈유합증, 병적 유합) 신용어·구용어 이 용어는 대한의사협회 의학용어집 제6판에 따라 후방 요추체간 유합술이 표준입니다. 구용어로는 '후방 요추체 추체간 유합술'이라고도 불렸어요. 'Interbody'를 '체간'으로 번역한 점을 기억하세요. 암기 팁 P는 'Posterior', 즉 뒤쪽이라는 뜻이에요. 수술실에서 환자가 엎드려(prone position) 있으면 등 쪽에서 수술하는 PLIF, 반듯하게 누워(supine position) 있으면 배 쪽에서 수술하는 ALIF라고 연상해 보세요! Interbody는 '체간(척추체 사이)'이라는 뜻이므로, 단순히 뼈를 깎는 절제술(-ectomy)이나 감압술(decompression)과는 완전히 다른 개념입니다.

용어 활용 포인트 정형외과나 신경외과 차트, 수술 동의서, 수술 스케줄표에서 PLIF라는 약어를 자주 보게 될 거예요. 인수인계 시 "OOO 환자님 오늘 후방 요추체간 유합술 L4-5 레벨로 예정되어 있습니다"라고 말할 때 사용됩니다. 수술 후 간호 기록에는 "PLIF post-op state"로 기록되고, 수술 부위가 등 쪽(후방)임을 고려하여 배액관 관리와 체위 변경 시 주의해야 합니다. 처방전이나 물리치료 의뢰서에서 PLIF와 TLIF, ALIF를 혼동하지 않도록 주의하세요. 접근 부위가 다르면 수술 후 관리 포인트도 달라질 수 있기 때문이에요.
혼동 주의 PLIF vs TLIF: 둘 다 후방 접근이지만, TLIF는 추간공(신경근이 나오는 구멍) 쪽으로 더 비스듬히 접근하므로 신경 견인을 덜 해도 된다는 장점이 있어요. PLIF는 정중앙에서 접근하기 때문에 좌우 신경근을 모두 확인할 수 있지만 신경 견인이 더 필요할 수 있어요.
Fusion(유합술) vs Decompression(감압술): Fusion은 뼈를 붙이는 수술이고, Decompression은 신경을 누르는 뼈나 인대를 제거하는 수술이에요. 협착증이 심하면 감압술과 유합술을 같이 시행하는 경우가 많아 두 용어가 자주 함께 등장합니다.