핵심 해설
이 문제는 시술 용어인 Pleurodesis의 정확한 의미를 묻고 있어요. Pleurodesis는 흉막강 내에 약물(예: 탈크, 독시사이클린)이나 기계적 자극을 가하여 벽측 흉막과 장측 흉막을 인위적으로 유착시켜 흉막강이라는 빈 공간 자체를 없애는 시술입니다. 주로 반복적으로 발생하는 기흉(Pneumothorax)이나 악성 흉막삼출(Malignant pleural effusion)을 예방하기 위해 시행해요. 따라서 정답은 5번 '흉막유착술'입니다.
어원을 분석해 보면 구조가 더 선명하게 이해돼요.
어원 분해: Pleuro(흉막, Pleura) + desis(결합, 유착, binding) = 흉막을 결합시키는 시술
- Pleuro-: 그리스어 'pleura'(옆구리, 갈비뼈)에서 유래하여 '흉막'을 뜻해요. 폐를 감싸는 막이죠.
- -desis: 그리스어 'desis'(묶음, 결합)에서 유래한 접미사로, 외과적으로 두 구조물을 고정하거나 유착시키는 시술을 의미합니다.
임상적 의미: 임상에서 이 용어를 보면, 단순한 '염증(Pleuritis)'이나 '검사(Biopsy)'가 아니라, 근본적으로 재발을 막기 위한 '치료적 시술'을 떠올려야 해요. 흉강천자(Thoracentesis)로 물을 빼내는 것만으로는 재발이 잦을 때, 이 시술을 통해 공간을 아예 없애버리는 것입니다.
관련 용어 비교: 같은 어근이나 접미사를 공유하는 용어를 함께 알아두면 좋아요.
- Pleural effusion (흉막삼출): 흉막강에 물이 차는 상태로, Pleurodesis의 주요 적응증입니다.
- Arthrodesis (관절유합술): 같은 접미사 '-desis'를 사용하며, 관절을 인위적으로 고정시키는 수술이에요.
- Pleurectomy (흉막절제술): 흉막을 유착시키는 것이 아니라, 아예 잘라내는 수술입니다.
용어 지도
Pleura(흉막) → Pleurisy/Pleuritis (흉막염) / Pleural effusion (흉막삼출) / Pleurodesis (흉막유착술) / Pleurectomy (흉막절제술)
신용어·구용어
흉막유착술(흉막유착술, Pleurodesis) - 구용어와 신용어가 동일하지만, '늑막유착술'이라는 용어가 혼용되기도 하니 알아두세요.
암기 팁
"-desis"는 무언가를 '고정'하거나 '굳힌다'는 느낌으로 기억하세요. 마치 접착제(Desis glue라고 상상!)로 두 막을 붙여 버린다고 생각하면 Pleurodesis를 쉽게 떠올릴 수 있어요.
용어 활용 포인트
의무기록이나 인계장에서 "S/P Pleurodesis"라고 기록된 환자를 보면, 이 환자는 과거에 재발성 기흉이나 흉막삼출로 인해 흉막유착술을 받은 병력이 있다는 뜻입니다. 이 환자에게서 다시 흉부 통증이나 호흡곤란이 발생할 경우, 시술로도 막지 못한 재발 가능성이나 시술과 관련된 합병증(발열, 통증, 급성호흡곤란증후군 등)을 반드시 염두에 두고 사정해야 합니다.
혼동 주의혼동 주의!Pleurodesis와 발음이 유사한 Pleuritis(흉막염)를 혼동하지 않도록 주의하세요. 전자는 '인위적 유착 시술'이고, 후자는 '흉막의 염증 상태'입니다. 또한 Thoracentesis(흉강천자)는 흉막강 내 액체를 '제거'하는 행위일 뿐, 막을 유착시키는 시술이 아니므로 완전히 다른 처치입니다.